北京已建成58个综合医联体 以及20余个专科医联体；推动15家公立医疗机构向康复机构转型

新京报讯（记者李玉坤）记者昨日从市发改委了解到，目前已开启北京市《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》中期评估工作，全市已经建成58个综合医联体，20余个专科医联体。

市发改委相关负责人介绍，2015年以来，北京加快构建以医联体为抓手的分级诊疗体系。2017年4月，北京实施了医药分开综合改革，推动分级诊疗制度建设。同时，通过提高基层卫生机构医事服务费报销水平等医保措施，促进分级诊疗实施，并推动15家公立医疗机构向康复机构转型。

15家社会医院加入专科医联体

2013年开始，北京以医联体建设为切入点，推进分级诊疗制度建设，陆续出台了10余份相关制度文件。截至今年5月底，北京已建成58个综合医联体，20余个专科医联体。

综合医联体也叫纵向医联体，目前北京所有综合医联体合作医疗机构528家，覆盖了北京市16个区。医联体医疗机构通过病床、设备、人员的综合统筹、调整，优化配置资源、合理利用资源，最大程度保障辖区居民健康权益。2017年，下级医院医师到大医院进修约3700人次，大医院派出专家约2.3万人次。

专科医联体也叫横向医联体，共有8个专业20余个医联体，其中核心医院18家，包括委属委管医院8家、市属医院8家、部队医院2家；合作医院200余家，均为二、三级医院，其中社会办医院15家。

相关负责人表示，通过专科医联体与综合医联体建设，逐步实现辖区居民常见病、多发病和专科病的分级诊疗。已经在市属医院开展分级诊疗绩效考核的试点工作。将推进分级诊疗实施情况及取得成效，纳入市属医院绩效考核范围，与院长考核、奖惩挂钩，增强公立医院推进分级诊疗的责任感。

城镇职工基本医保参保人数近1600万

截至今年5月底，北京城镇职工基本医疗保险参保人数达到1588.77万人，较2015年末增加113.11万人。市发改委相关负责人表示，一些医保政策的出台，促进了分级诊疗。

“比如，统一了社区和大医院用药医保报销范围，凡在大医院能报销的慢病药品，在社区也都能报销；对高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病等4种慢性病患者长处方药品费用，按规定给予报销。”该负责人表示，在北京医药分开综合改革中，提高基层卫生机构医事服务费报销水平，普通门诊医事服务费医保报销后，三、二、一级医院个人负担分别是10元、2元、1元，社区明显低于大医院。

北京已将国家2017年版药品目录新增药品及36种谈判药品全部纳入北京医疗保险、工伤保险和生育保险报销范围，北京医保药品品种从2510种增加到2986种。该负责人举例说，“赫赛汀”等近20种用于治疗恶性肿瘤的贵重靶向药纳入医保报销范围，使恶性肿瘤等大病患者每年医药费负担由20余万元降低到1万余元，每年为大病患者减轻医疗费用负担约3.5亿元。

公立医疗机构转型康复机构将获补贴

早在2016年，《关于加强北京市康复医疗服务体系建设的指导意见》印发，提出到2020年，实现每千常住人口0.5张康复护理床位，每张康复床位至少配备医师0.15名、康复治疗师0.3名和护士0.3名的建设目标。为此，北京积极推动部分公立医疗机构向康复功能转型。从2016年至2018年，分三批推动15家公立医疗机构向康复机构转型。市财政为每家转型机构补助1500万元。

遴选25家三级医院为北京市康复治疗师培训医院。2012年以来，持续开展康复治疗师培训。2017年，完成全市康复治疗师一次性转岗考试。积极推进康复治疗师转岗培训。

北京目前正分类推进国家医养结合试点区工作，确定东城、朝阳、海淀三个区为国家级医养结合试点区，给予一定经费支持。同时，已于今年4月正式启动政策性长期护理保险试点工作。该负责人表示，通过试点，探索和完善长期护理保险的政策体系、标准体系、服务体系和运行管理机制等内容，为在全市形成可复制、可推广的长期护理保险制度积累经验。

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