三种降压药漏服不用补
心脑血管疾病是老年慢性常见病，需长期口服药物缓解病情。但老年人常忘记服药，很多人因此担心漏服会加重疾病，不知所措。其实，不同种类或剂型的药物其药理作用不同，需要根据自己吃的药物选择合适的补救措施，但有些降压药偶尔漏服一次不用补，具体包括以下3种。
氨氯地平，为中等疗效降压药物，小于160/100毫米汞柱者应用此药都可将血压降至正常范围。氨氯地平常用剂量为5毫克，每日一次，通常在晨起服用，不受食物影响，因此可在饭前或饭后半小时应用。本药进入人体后起效时间为6-12小时，大约1天半到2天可代谢完全、排出体外。该药降压效应缓慢但持久，一般需连续用药4-8周达最大降压效应。临床研究显示，偶尔漏服一次氨氯地平，25-48小时以内的降压效应与不漏服无差异。
培哚普利，适用于高血压和心力衰竭的患者，也是高血压合并糖尿病或肾功能异常患者的首选药物。该药起始剂量为4毫克，每日一次，最大日剂量为8毫克。食物对该药的药效作用影响极大，因此应每天清晨餐前半小时服用。该药的代谢时间为17个小时，降压作用也较为持久，可维持24-48小时，偶尔漏服一次对病人的血压影响不大。
替米沙坦，一般用于不能耐受培哚普利的患者。该药初始剂量为每日40毫克，最大日剂量为80毫克。本药起效迅速，进入人体30分钟至1小时就可降低血压，消除时间约20小时。本药也属药效持久型，4-8周达最大降压效应。研究显示，替米沙坦降压效应超过24小时，对患者服药后第2天的血压也有良好的控制作用。漏服该药，血压水平会在数天内恢复到治疗前的水平，但不会骤然升高。
以上3种药物漏服后不用补服或第二天加量服用，过度服药反而会导致患者血压降低、诱发脑卒中等。不过，如果发现漏服药物后确有血压增高，应及时服用降压药。
（哈尔滨医科大学附属第一医院心内科副主任医师公永太）
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