新农合资金成唐僧肉 谁该反思？
深度思考
□湖北叶祝颐
湖北省咸宁市举办电视问政，曝光咸安区6个乡镇卫生院采取挂空床、病历造假、骗取医保卡等手段，骗取报销新农合资金，两三年间，新农合报销金额上百倍增长。背后的主使是武汉一家医疗公司的3名员工，这3名员工在6个涉事乡镇卫生院供职，每月人均收入约9万元，咸安区卫计局、人社局等相关部门表示将一查到底。（据《楚天都市报》6月28日报道）
小小的六家乡镇卫生院，短短两三年的时间，新农合报销金额成百倍增长，问题非同小可。与城镇职工医保资金被套取一样，医院采取挂空床、病历造假、骗取医保卡等手段，骗取新型农村合作医疗报销款。被电视问政节目曝光后，上级有关部门积极介入调查是必要的。但是，新农合资金屡屡成为唐僧肉，其中暴露出的问题值得反思。
新农合资金是农民的救命钱，直接关系参保农民的切实利益与生命健康安全。新农合资金管理、使用本应有十分严格的程序。为何有医疗机构采取伪造病历、反复出入院这些不入流的手段就能套取新农合资金？在笔者看来，这除了说明医疗机构管理混乱，部分参保农民只顾蝇头小利以外，也暴露出了新农合资金的监管漏洞。正是因为有关部门对新农合资金使用监督乏力，甚至有人监守自盗，才让部分医疗机构钻了空子。
现行新农合的监管模式主要是对参保人员的医疗、药品费用进行监督检查，这种监督检查，主要是在医疗机构就诊结束以后，对患者的病史与用药情况进行监督。违规的医疗机构可以凭借专业医疗卫生知识造假，也拥有足够的时间从中做手脚。这样的监管制度难免存在滞后性。由于监管工作松散、滞后，又缺乏制度、法律保障，就难免导致医疗机构瞒天过海，挪用、套取新农合资金的事情不断发生。
面对新农合资金成为唐僧肉的怪现象，不能止于查处被曝光的案例，而是要对医疗机构从业人员加强职业道德教育，并坚决取消违规医疗机构的新农合资格，查处相关责任人。更关键的是要完善监管机制，前移监管关口，堵住监管漏洞，让新农合医保回归良性轨道。
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