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今年底甘肃将初步实现基本医保全国联网和异地结算

甘肃经济日报 2017-01-09 00:00 大字

甘肃经济日报讯(记者王耀田世荣)近日,甘肃省制定出台《关于全面推进甘肃卫生与健康事业发展的意见》,《意见》提出,年底,初步实现基本医保全国联网和异地直接结算。

《意见》提出,深化全民基本医保制度改革,健全全民医保工程,整合城乡居民基本医保制度和经办管理,实现覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理六统一。完善筹资机制,提高筹资水平,确保基本医保参保率稳定在%以上。强化医保基金收支预算,群众合理异地就医需求得到满足。强化医保基金收支预算,改革医保支付方式,提高基金绩效和管理效率。完善大病保险政策,进一步减轻大病患者负担。推动基本医保、大病保险、医疗救助、商业健康保险和慈善救助有效衔接,建立完善“一站式”服务机制。大力发展各类医疗、疾病、失能收入损失和长期护理等基本医疗保险相衔接的商业健康保险业务。

省卫计委介绍,年年底,甘肃、辽宁、吉林、黑龙江、海南、四川、贵州、陕西八省份签署了新农合跨省就医联网结报服务协议,标志着新农合跨省就医联网结报工作试点正式启动。协议明确省份内参合患者经转诊至协议省份的定点联网机构就医,便可享受出院窗口直接结算报销服务,异地看病报销将更加便捷。根据协议,患者在出院结报时仅需支付个人自付金额即可出院,新农合基金报销部分由医疗机构与就医地省级新农合结算中心之间进行结算,最后由省级新农合结算中心之间再进行清算。

《意见》还提出,加快完善药品供应保障制度建设。全面推进公立医院药品集中采购工作,逐步推行药品采购“两票制”(生产企业到流通企业开一次发票,流通企业到医疗机构开一次发票),减少药品流通领域中间环节。推动配送企业重组,保障边远地区和临床必需药品的供应。

甘肃省与陕西、四川、内蒙古、宁夏四省区结成高值医用耗材省际联盟,集中招标采购,建立高值医用耗材基础数据库。探索设立药品和医用耗材上集中采购监管账户,有效降低药品价格。通过政府专项预算投入提高特殊人群基本药物保障水平。探索开展高血压、糖尿病等慢性病及老年人基本药物全额保障试点工作。强化短缺药品供应保障和用药综合评价体系,不断提高基本药物配套使用率开展基本药物配送企业产品供应规范跟踪检查,确保基本药物配送供应质量。

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