一张身份证一天办出骗保材料 票贩子盘踞大医院门口,新农合成重灾区

票贩子介绍,有人办了万的假材料。央视截图审核过程很难发现材料造假。央视截图在北京各大知名的三甲医院,除了收钱帮人挂号的“号贩子”,又有一个新的行当在这些大医院周围活跃起来,那就是——“票贩子”,他们开虚假医疗费用单据,套取医保。

在中国医学科学院肿瘤医院的门口,有两人支起了摊儿,打出了“做发票”的广告。

记者从票贩子那里获悉,他们卖发票,主要面向这样几类“主顾”。一类是真看了病,但看的是门诊的。还有一类是看了病,住了院想回去多报销点的,票贩子就帮他们把金额改大些。

更令人吃惊的是,票贩子还告诉记者,看没看过病其实都不重要,只要是参保人员,他们给开一套完整材料回去都能报销。

记者:随便开?

票贩子:对啊,妇科、放化疗,一次性就十几万。

记者在调查中发现,票贩子无论在聊天中,还是在给记者的名片上,做假票据套取“新农合”基金,都是他们的首推业务。新农合全称是“新型农村合作医疗”,近几年,报销比例逐年攀升。

在调查中,票贩子声称,只要有一张身份证,就能办出“新农合”可以报销的全套手续。真的是这样吗?记者借用了一张四川的身份证,进行调查。

票贩子:老家是哪的?

记者:四川的。

票贩子:做多少钱?

记者:之前他们一般都开多少钱?

票贩子:做个两三万块钱呗,就正常住院这块。

记者:能行吗?

票贩子:能行,都是三甲医院,小医院我们还不弄呢,把身份证复印件给我就行了。

随后,记者和该男子商定,以元的价格交易。在约定好的交易地点,记者见到了负责收集信息的票贩子同伙。

记录完信息后,该男子表示第二天就可以拿到整套材料了。

第二天,按照约定的时间和地点,记者再次见到了这名男子。男子显得很谨慎,手拿的档案袋里装的正是新农合报销需要的全部证明。这多张材料中,既有诊断证明、住院病历,也有手术记录、详细的用药清单以及印有医院收费专用章的收费票据。

没看过病,没住过院,只凭一张身份证复印件就办出来的假的看病单据,真的如票贩子所说回去就能报销吗?

在四川省资阳市安岳县龙台镇中心卫生院,新农合报销先由三名工作人员初审,然后再由一名工作人员复审,然而,无论初审还是复审,记者带来的这份虚假材料都没有被看出问题。

那么,在负责终审的县新农合管理中心,这些假材料有可能顺利闯关吗?在安岳县原新农合管理中心,有着十几年医保工作经验的向浪涛仔细地审核了记者带来的所有材料,中间不时和同事交流材料里的诊断记录、用药清单,但他也同样无法辨别这份材料的真假。据央视

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