重视消化道早癌筛查

拂晓报 2016-11-04 00:00 大字

辛毅（右三）正在为患者分析病情。刘欣摄

时值秋末，天气逐渐变冷。近期，宿州市立医院消化内科门诊和住院部接诊的消化道疾病患者激增。如何做好消化道疾病的预防？消化内科目前正在开展的工作重点有哪些？反复发作的消化道疾病应如何治疗？针对这些问题，记者采访了市立医院消化内科主任辛毅。

记者：市立医院消化内科目前正在开展的工作重点有哪些？

辛毅：我们正在开展的重点工作有消化内镜下的“3E”技术，它是目前消化内镜发展的前沿及技术水平的标志。所谓“3E”，即经十二指肠内镜下逆行胰胆管造影及治疗（ERCP）、超声内镜（EUS）及内镜下黏膜剥离术（ESD）。

此外，科室目前正在开展的另外一项重点工作是消化道早癌的筛查。因为我们地处淮河流域，是消化道肿瘤的高发区，从食管到胃到肠道，甚至包括肝胆胰腺的肿瘤均发病率较高。前几年，我们配合国家卫计委做了相关调研，现在把重点放在早癌的早发现、早诊断、早治疗上。这里说的早发现不是指传统意义上的做个内镜检查就能发现了，而是要通过放大内镜、超声内镜、染色内镜等较为前沿的检查来进行诊断。

发现一个早癌就是挽救一个家庭，因为早癌是可以治愈的。因此，我们大力倡导广大市民要有定期体检、防癌的早期发现意识，避免病情的恶化。目前，我们医院已经成立了早癌诊治中心。被诊断出的消化道早癌不一定需要大手术进行治疗，很多情况下，内镜下的手术就可以将其切除，彻底治愈。

记者：一些患者反映，患有消化道疾病后总是反复发作，去医院做了很多项检查却又查不出个所以然来。像这种情况的疾病，应如何治疗呢？

辛毅：这种情况的患者就属于临床上带有精神障碍的胃肠道疾病，我们把它叫做功能性疾病，同时也是很难治疗的疾病。而患有这种疾病的患者也相当普遍，表现为经常腹泻、腹痛等症状。

这类疾病需要综合治疗，既需要药物治疗，也需要精神治疗，同时还需要心理干预。虽然这种疾病非常普通，但是患有这类疾病的患者却非常多，特别是门诊接诊的患者中就有很多。下一步，我们将放更多的精力在治疗这类疾病的患上，将来可能还会设立一个专门的功能性疾病门诊，专门接待这类病人，为患者解除痛苦。

记者：正值秋冬交替时节，如何做好消化道疾病的预防?

辛毅：首先，要根据天气变化，适当增添衣物，避免着凉，因为受凉也是胃肠道疾病发病的一个重要因素。此外，在日常饮食上要特别注意，不能延续夏季那种生冷、油腻的饮食习惯。要合理膳食，吃新鲜的蔬菜水果，也可以适当进补，注意卫生。

记者：请您介绍一下宿州市立医院消化内科的发展现状？

辛毅：消化内科是内科系统的一个大的分支，无论是门诊病人还是住院病人量在全院都是很大的。近年来，消化内科从单纯的内科系统的科室向内外兼容的科室转化。既有传统内科的药物治疗，又有现代科技的微创治疗，解决了许多消化系统过去不能解决的问题，开创了消化系统疾病治疗的新时代。

市立医院消化内科既是医院的重点学科，也是市级重点学科，目前正在积极向省级重点学科努力迈进。经过十几年的刻苦努力，消化内科已经发展成为集医疗、教学、科研为一体的现代化的诊疗中心。

科室现有医护人员42人，其中，高级职称9人，硕士研究生7人。病房床位60张，床位利用率保持在百分之百以上。门诊的日常诊疗病人在每天60人次左右。除了开展一些常规的内科消化疾病的诊疗外，还能解决一些疑难杂症，比如一些胰腺疾病、炎症性肠病以及一些消化道疾病的早期发现等。科室包括四个部分：病房、门诊、内镜诊疗中心、炭呼吸实验室。内镜诊疗中心无论在硬件还是软件上，在全市都处于领先地位。我们在上海长海医院、南京鼓楼医院、安徽省立医院等上级医院的指导下，内镜的诊疗和微创的治疗开展得有声有色，解决了本地区患者的相关疾病，避免患者东奔西跑，取得了很好的社会效益。本报记者刘春艳

专家名片：

辛毅，主任医师，现任宿州市立医院消化内科主任。1984年7月毕业于安徽医科大学医学系，1991年在上海瑞金医院消化内科进修1年，此后又多次到上海长海医院、安徽省立医院进修学习；在国家级刊物上发表论文十余篇。擅长治疗内科常见病多发病及疑难杂症，尤其对消化道各种疾病的治疗具有较深的研究。

2011年参与主持市级科研课题“宿州地区幽门杆菌人群感染现状调查”，并已结题。2012年参与卫生部“淮河流域人群胃癌早期筛查”工作。现任安徽省医学会消化分会委员、省肝病学会委员，2008年创建宿州市医学会消化分会，任主任委员。多次主持举办省、市级消化疾病继续教育学习班。

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