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创伤性骨髓炎新技术疗效更佳

德阳日报 2016-03-23 22:57 大字

创伤性骨髓炎最常见的病因是开放性骨折的术后感染,其次为闭合骨折切开复位或其他骨关节术后出现感染,再者,骨折附近的皮肤、肌肉坏死感染,使失去血供的骨折段暴露于空气中而干燥坏死伴发感染。这种疾病易并发慢性窦道、软组织瘢痕及缺损、感染性骨不连和骨缺损、相邻关节僵硬、肢体不等长畸形、多种耐药菌感染等,手术失败率、感染复发率高,临床治疗极为棘手,是骨科典型的疑难杂症。

对于创伤性骨髓炎,浙江省立同德医院修复重建中心根据临床经验总结的治疗方式为:彻底清创,充分引流,有效的抗生素应用控制感染,建立正常软组织覆盖改善局部血液循环,稳定骨折,消灭死腔,恢复骨的连续性。

近年来,随着抗生素局部药物缓释系统的出现以及显微外科皮瓣技术的发展,慢性骨髓炎的治疗已经有了重大突破。自从上世纪70年代药物缓释系统应用于临床以来,对骨感染的治疗取得了巨大成就。其主要的原理是将抗生素混载于药物缓释载体中,植入扩创后的骨感染病灶内,使其在局部持续缓慢释放高浓度抗生素,达到抑制或杀灭细菌的目的。因为抗生素是在局部释放,全身血药浓度极低,避免了长期全身系统应用抗生素的药物毒副作用。尤其是应用载抗生素硫酸钙结合皮瓣技术,不仅治疗了骨缺损骨感染,而且修复了软组织缺损,缩短了治疗周期,可使患肢早期进行康复锻炼,最大限度恢复肢体功能。

据《健康报》

创伤性骨髓炎最常见的病因是开放性骨折的术后感染,其次为闭合骨折切开复位或其他骨关节术后出现感染,再者,骨折附近的皮肤、肌肉坏死感染,使失去血供的骨折段暴露于空气中而干燥坏死伴发感染。这种疾病易并发慢性窦道、软组织瘢痕及缺损、感染性骨不连和骨缺损、相邻关节僵硬、肢体不等长畸形、多种耐药菌感染等,手术失败率、感染复发率高,临床治疗极为棘手,是骨科典型的疑难杂症。

对于创伤性骨髓炎,浙江省立同德医院修复重建中心根据临床经验总结的治疗方式为:彻底清创,充分引流,有效的抗生素应用控制感染,建立正常软组织覆盖改善局部血液循环,稳定骨折,消灭死腔,恢复骨的连续性。

近年来,随着抗生素局部药物缓释系统的出现以及显微外科皮瓣技术的发展,慢性骨髓炎的治疗已经有了重大突破。自从上世纪70年代药物缓释系统应用于临床以来,对骨感染的治疗取得了巨大成就。其主要的原理是将抗生素混载于药物缓释载体中,植入扩创后的骨感染病灶内,使其在局部持续缓慢释放高浓度抗生素,达到抑制或杀灭细菌的目的。因为抗生素是在局部释放,全身血药浓度极低,避免了长期全身系统应用抗生素的药物毒副作用。尤其是应用载抗生素硫酸钙结合皮瓣技术,不仅治疗了骨缺损骨感染,而且修复了软组织缺损,缩短了治疗周期,可使患肢早期进行康复锻炼,最大限度恢复肢体功能。

据《健康报》

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