内江市医疗保障局:充分履行医保职能职责

内江日报 2021-10-27 07:10 大字

(内江日报全媒体记者 陈烨) 10月25日,内江市医疗保障局党组召开第三十次会议,传达学习市两会精神。

会议指出,作为医保部门,要充分履行医保职能职责,传达贯彻落实好市两会精神,切实做好市政府工作报告中涉及医疗保障的各项工作,重点抓好以下几个方面的工作:健全重特大疾病医疗保险和救助制度、防范化解因病致贫返贫长效机制。健全重大疫情医疗救治医保支付政策,确保患者不因医疗费用问题影响就医。促进多层次医疗保障体系发展,促进各类医疗保障互补衔接,提高重特大疾病和多元医疗需求保障水平。加强基金预算管理和风险预警,构建收支平衡机制,健全基金运行风险评估、预警机制。建立管用高效的医保支付机制,完善医保目录、协议、结算管理,实施更有效率的医保支付,更好保障参保人员权益,增强医保对医药服务领域的激励约束作用。创新医保协议管理,制定定点医药机构履行协议考核办法,突出行为规范、服务质量和费用控制考核评价,完善定点医药机构退出机制。持续推进医保支付方式改革,完善医保基金总额预算办法,探索以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式。探索对紧密型医疗联合体实行总额付费,加强监督考核,实行结余留用、合理超支分担。健全严密有力的基金监管机制,织密扎牢医保基金监管的制度笼子,建立健全医疗保障信用管理体系,以零容忍的态度严厉打击欺诈骗保行为,确保基金安全高效、合理使用。

会议要求,各级医保部门要持续管好用好人民群众的“治病钱”“救命钱”;要充分发挥好医保基金的战略购买力作用和杠杆引导作用,不断推动全市医药卫生体制改革,推动医疗、医保、医药“三医联动”改革,推动构建强大的公共卫生体系,不断提高医药公共服务水平,不断增强人民群众医保获得感和安全感,为打造“甜蜜内江”,为内江加快建设成渝发展主轴中心城市作出医保人应有的贡献。

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