内江市“两险合并”试点工作取得实效

内江日报 2019-09-20 08:19 大字

（孟庆一记者陈烨）近日，记者从市医保局获悉，内江市通过“三着力”措施，强力推进生育保险和城镇职工基本医疗保险“两险合并”试点工作，取得一定实效。

着力组织领导，高起点谋划。成立了“生育保险和城镇职工基本医疗保险合并实施试点工作领导小组”，细化了任务分工和相关部门的职能职责。由医保部门牵头，将两险合并试点工作纳入对各县（市、区）和相关部门的年度目标绩效考核和全面深化改革重点任务考核，确保内江市两险合并实施试点工作顺利推进。

着力优化经办，高效率服务。统一参保范围，凡随用人单位参加职工基本医疗保险的在职职工同步参加生育保险，做到应参尽参；统一基金征缴，生育保险基金并入职工医保基金统一征收，按照 “不降低参保人员待遇，不增加用人单位负担”的总基调，未调整提高生育保险费率，用人单位按本单位上年度职工工资总额的8.3%缴纳职工医保，职工个人缴费费率不变；统一协议管理，实行统一定点医疗服务管理，将生育保险参保人员医疗服务纳入定点医疗机构服务协议，全面推广应用智能监控系统，实时监测监管；统一结算流程，提高服务效率，优化经办流程3项，减少证明材料4项，缩短了办理时限，实现了“最多跑一次”。

着力规范保障，高标准推进。取消生育津贴和产假工资重复享受，规范待遇发放；兑现生育奖励假津贴，提高了待遇保障，将四川省生育奖励假60天纳入了生育津贴发放天数计算，参保女职工生育津贴实际发放达到了人均168天、2.91万元，待遇较试点前提高了60%；规范了生育医疗费，实行按病种限额付费，总体支付水平在省内处于较高水平。

通过两险基金统筹支付，保证了生育保险待遇的正常发放，维护了参保人员权益，有效提高了基金统筹共济能力。截至8月底，生育待遇16438人次，288213.70万元。其中：生育医疗费8629人次，基金支付3816.22万元；生育津贴7809人次，基金支付14432.66万元。

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