徒手心肺复苏术，你了解多少？
◇内江市市中区全安镇卫生院刘文俊
当你走在大街上，看到一个老年人突然昏倒在地，呼之毫无反应，大动脉摸测不到，呼吸消失了。这时，你该怎么做？立即拨打120？立即心脏按摩？你可能在电视节目中看到别人操作过，现场遇到这种情况，你会不会做？还是等待专业医生？时间就是生命，这里就为大家介绍一下徒手心肺复苏术。
心肺复苏术的定义是指在心跳停顿、呼吸终止时，需要使用胸外心脏按压和人工呼吸来进行急救的技术。心跳和呼吸都停止了，往往导致的严重后果是心脏泵血功能突然终止，心脏和脑部等器官组织因缺血缺氧而逐渐发生坏死。4-6分钟内就开始发生不可逆的脑损害，随后再经过几分钟就过渡到生物学死亡。因此，就需要我们及时进行心肺复苏术。
进行徒手心肺复苏术之前，需要我们正确判断病人是否有心脏骤停的情况。判断这一点，我们可以立即拍打病人的左右肩膀，并大声呼唤其名字，看有无反应；同时注意观察病人的胸廓是否有起伏，看是否有呼吸。可以摸摸颈动脉，看是否有搏动，如无搏动，可以立即对其进行心脏按压，并向周围人员呼救。但是上述判断一定要迅速，10秒钟内完成最好。
心脏按压时要注意以下几点：一是让病人平躺在硬质平面或地上，宽衣解带，救助者跪于其身边；二是按压部位在两乳突连线之间的胸骨下半部，手掌根部的横轴与胸骨长轴保持平行，另一只手平行重叠压在手背上；三是按压时关节伸直，靠背部和肩部的力量垂直向下按压；四是按压和放松的时间大致相等；五是按压次数至少每分钟100次，成人按压深度至少为5厘米。
另外，在我们开始按压30次后，需要停下来检查病人，注意其呼吸道是否通畅，如有异物、假牙、分泌物等，要及时清除。也要注意有无颈部的损伤。采用仰头抬颏法开通气道，一手置于病人前额头上，将其头部后仰，另一手的食、中两指抬起下颏，使耳垂、下颌尖连线与地面呈垂直状态即气道开放完成。整个过程最好5秒钟内完成。
开放气道后，需要立即进行2次人工呼吸，每次时间在1秒以上。人工呼吸时需要右手拇指和食指捏紧病人的鼻孔，救助者用自己的双唇把病人的口完全包住。人工呼吸向病人口腔吹气时，一定要看到其胸廓有起伏才表明有效。2次人工呼吸后，继续进行胸外心脏按压。心脏按压和人工呼吸按30:2的规律进行。1轮按压和1轮呼吸为一个循环，5个循环完毕后（大约2分钟）我们要及时评估病人的意识、脉搏、呼吸等，如无效，继续操作；如有效，恭喜你，成功了，一定要将病人置放于舒适的体位哟，还要注意保暖。
心肺复苏时，我们实施操作前要注意评估现场环境是否安全，还要注意按压的力度，不能暴力按压，以免按断胸骨、肋骨。但是，大家尽可放心，紧急情况为了抢救病人，如不慎发生胸肋骨骨折事件，是不需要负责的。还有的病人如文章开头说的那种情况，要特别注意判断是否仅仅是处于昏迷或昏睡状，如仅是昏迷或昏睡而呼之无反应（如中风、醉酒引起），病人呼吸脉搏仍有，禁忌做心肺复苏术，但可使其头侧向一侧，帮助清理口腔内分泌物，一边呼救120，一边观察病情变化。
以上科普的内容就是徒手心肺复苏术，一般医生和护士都必须熟练掌握。近年来各中小学、大学以及电视、网络等媒体也在大量宣教。心肺复苏术针对猝死的病人来说，如果第一现场的人员正确实施了基本操作步骤，那可能为后续救援的医护人员赢得了宝贵的时间。时间就是生命，我们及时有效的操作，将减少病人的死亡率、伤残率，促进康复率，提高生命质量。普及这个知识，也是健康中国的需要。朋友们，你们掌握了吗？
新闻推荐
目前，内江城乡生活垃圾处理PPP项目正有序推进，17个子项目已开工10个。内江城乡生活垃圾处理PPP项目总投资22.56亿元，共包括1...
内江新闻，新鲜有料。可以走尽是天涯，难以品尽是故乡。距离内江再远也不是问题。世界很大，期待在此相遇。