骨科:利用3D打印技术辅助实施内江首例人工膝关节置换手术

内江日报 2018-05-04 06:43 大字

(全媒体记者 黎涛 张生俊)随着科技进步,3D打印技术已在医疗行业广泛运用。已经入驻(新区)的市第一人民医院骨科,利用3D打印技术辅助实施了1例人工膝关节置换手术,这在内江尚属首例,在省内医学领域也有一席之地。

66岁的刘大妈右膝疼痛已经有20年,最近两个月病情加重,行走困难,严重影响了生活。在市第一人民医院诊断后,被确诊为右膝重度骨性关节炎。

“刘大妈体质较弱,体型瘦小,关节严重畸形,传统膝关节手术置换时间长,手术创伤大。”为刘大妈主刀的副主任医师蔡炜说,考虑到手术风险太大,他当即与关节组团队反复讨论治疗方案,在征得患者家人同意后,决定采用3D打印技术辅助该患者进行人工膝关节置换手术。

蔡炜介绍,在进行手术前,需要先将CT扫描患者下肢获取的数据导入3D打印软件,通过对数据的分析对比,在确定股骨、胫骨相关参数以及患者肢力线后,打印患病关节模具。在确定患者病变关节两端股骨、胫骨的截骨平面后,打印截骨导向导板。随后,对应3D打印的截骨导向导板模板,按1:1的比例还原选择型号合适的手术中使用的医用导板。

“在手术前,我们还要在模具上进行模拟手术,熟悉手术操作流程。”蔡炜说,手术前的准备工作必须到位,才能确保在手术中能够游刃有余。

而在手术中,因之前已经确定了股骨外翻角、胫骨后倾角度等重要数据,可以避免传统手术需开通股骨髓腔获取数据对患者的伤害。另外,因手术前在模具上进行模拟操作,增加了医生的手术熟练度,可以减少患者手术创伤和出血。

“做完这些,就需要用定制的个性化医用导板,确保置换关节和原关节最大限度吻合。”蔡炜介绍,刘大妈通过3D打印辅助右膝关节置换手术,实现了手术的“私人订制”,有利于患者早日康复。

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