内江市部分特殊重大疾病参保患者门诊费用可在医院直接结算
(江涛赵静)近期,内江市医疗保险管理局下发文件,同意内江市第一人民医院等9家医疗机构开通“直报通道”,对慢性肾功能衰竭、恶性肿瘤等重大疾病的参保人员在门诊治疗的医疗费用实行“一站式”结算,使这类患者在门诊放化疗或血液透析的医疗费用在医院就能得到医保报销,参保患者只需承担个人自付部分医疗费用。
恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭患者大部分只需要在门诊定期进行治疗,不用长期住院。为了减少这部分患者的医疗费用负担,内江市医保政策规定,恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭等特殊重大疾病患者在门诊产生的医疗费用可以视同住院医疗费用,按相应的政策进行报销。同时,为了减少参保人员往返医保经办机构奔波时间精力,缓解患病人员医疗费用垫支压力,经定点医疗机构申请,内江市医疗保险管理局陆续批准同意市一院、市二院、市中医医院、东兴区人民医院、东兴区中医医院、内江云川医院、隆昌市人民医院、资中县人民医院、资中资州医院为恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭参保患者进行门诊医疗费用的结算报销,改变了过去需要患者自己垫付医疗费用再到医保经办机构申请报销的方式。
这一举措加强了对参保人员和定点医疗机构的规范化管理,也充分体现了医保经办机构“利民、惠民、便民”的工作作风,得到广大参保患者的一致好评。
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