继续医学教育工作现状及建议
□ 川北医学院附属医院 周晓艳 何剑 易华琼 周寒莎 严娜
为了促进医疗卫生机构学科建设、提高科研水平、加强学术交流、提升卫生专业技术人员在职教育水平和业务素质，笔者调查了来自南充市医疗卫生机构的部分卫生专业技术人员。根据调查，80%的调查对象认为，进行继续医学教育目的是更新知识、获取学分和晋升卫生专业技术职务；90%的调查对象认为，当前继续医学教育学习内容应包括公共知识和专业知识。调查还显示，市、县级医疗卫生机构人员学习公共知识较多，其余医疗卫生机构相对较少。值得关注的是，调查对象普遍认为公共知识应增加医学人文和医患关系方面的内容。80%的调查对象均谈及本专业继续医学教育应重点学习“三基”（基础理论、基本知识、基本技能） 和“四新”（学习新理论、新知识、新技术、新方法为目的的医学教育） 内容。70%的市、县级医疗卫生机构人员参加过国家、省或市级培训，并希望增加国家、省级的学习机会。基层医疗卫生机构人员几乎没有机会外出参加学习，唯一途径是远程继续医学教育。90%的调查对象参加过外专业培训，目的为拓展知识，也有部分为获取学分。基层医疗卫生机构人员一般选择远程继续医学教育方式。70%的调查对象愿意参加传统和远程相结合的继续医学教育方式。80%的调查对象认为开展远程继续医学教育是目前最好的选择。值得关注的是有部分调查对象认为远程继续医学教育的学习内容对日常工作帮助较小，主要目的为获取学分。80%的调查对象认为继续医学教育存在的最大问题是培训内容过于单一，公共知识培训薄弱，基层医疗卫生机构人员无渠道、无机会外出参加学习。远程继续医学教育问题集中体现在：推广面小，层次性差，专业性不足，知识结构不均衡；专业知识更新较慢；学习时间较长，操作不够简洁，视听效果欠佳，无法交流互动等。调查对象对远程继续医学教育的建议是增强互动性和趣味性，加快更新知识，扩大专业领域，均衡知识结构等。
加快继续医学教育改革发展步伐，提高人才队伍整体素质，已成为加快卫生事业科学发展和改善民生的一项重要而紧迫的任务。调查对象普遍认可继续医学教育的重要性，了解其中包括的内容和形式，均接受过不同层次、类型的继续医学教育。医生在调查对象中是相对有机会外出参加继续医学教育的群体，并有科研、教学作为支撑，基本可以满足每年学分的要求。但因工作繁忙，工学矛盾依然是影响医生参加继续医学教育的最大因素。在对技术人员和护士的调查中得知，针对技、护专业知识培训内容单一，培训机会较少，机会分配不均是进行继续医学教育的主要问题。公共医疗卫生机构人员也普遍反映目前继续医学教育针对自身领域的内容较少，时间、形式等方面不够灵活，导致仅能通过远程继续医学教育获取学分。因此，应尽量均衡整个医疗卫生行业的继续医学教育资源，为基层特别是乡镇卫生院、村卫生室的卫生专业技术人员提供更多学习机会。同时，医疗卫生机构应使继续医学教育机会均等，特别应鼓励中、初级卫生专业技术职务人员参与外出培训、进修，不断增强卫生技术人员专业能力和医疗卫生机构的核心竞争力。
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