少收自付费当“好人” 医院遭约谈退医保金万余元

南充晚报 2021-03-22 00:51 大字

近期, 顺庆区医疗保障局对群众举报的南充交通职工医院涉嫌医保政策违规相关问题进行调查发现,当事医院存在个别病人少缴自付费用的问题,医保部门已对该院予以约谈、 责令其整改,并追回违规费用1万多元。

本报讯(南充日报社全媒体记者 徐朝江 实习生 胡伟泽 文/图) 前段时间,有群众投诉举报称,南充交通职工医院涉嫌“在乡镇到处拉病人住院,给病人50元至100元零花钱, 骗取国家医保资金或违反扶贫政策”问题,希望对该医院进行调查处理, 以保障国家医保资金安全。

收悉群众举报后,顺庆区医疗保障局高度重视, 迅速成立核查组。经核查组在电话回访当事医院29位出院病人时,发现有27位病人都如实缴纳了自付费,其余2位病人存在少缴纳自付费的情况。群众反映的其他问题查无实据。

对此, 该医院负责人日前向记者表示,医院将认真汲取教训,为防止类似问题再次出现, 医院将严格按医保政策规定, 要求每个病人把自付费用缴齐、结清以后,才给办理出院和结算。

顺庆区医疗保障局有关负责人对记者说, 当事医院通过医院自己垫付方式, 不收够病人的自付费用是违反医保相关政策规定的。 对于当事医院存在个别病人少缴自付费用的问题, 该局已给予该院约谈、责令整改,并追回违规费用共计11120.72元的处理。当事医院态度端正, 积极配合了整改。

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