顺庆严查5类欺诈骗保行为守护好群众的“救命钱”

本报讯（吴雍）4月11日，笔者从顺庆区医疗保障局获悉，该区今年将“零容忍”打击5类欺诈骗保行为。

为加强医保监管、维护基金安全，守护好群众的“救命钱”，顺庆区公安分局、医保局、卫健局、市场监督管理局等单位将对欺诈骗保行为实行“零容忍、出重拳、狠打击”。打击重点包括通过虚假宣传，以体检等名目诱导、骗取参保人员住院的行为；留存、盗刷、冒用参保人员社会保障卡的行为；虚构医疗服务，伪造医疗文书或票据的行为；虚记多记药品、诊疗项目、医用耗材、医疗服务设施费用的行为；串换药品、器械诊疗项目等恶意骗取医保基金的行为等5类欺诈骗保行为。

“欺诈骗保行为一经查实，将依照有关法律和规定从严处理。”该区医保局相关负责人介绍，对于涉嫌骗保的医保定点医药机构，将根据情节轻重，采取依法吊销责任人员执业资格、涉嫌犯罪的移送司法机关等相应措施进行处理。

据了解，2018年，该区基本医疗保险参保人数已达45.7万人，医疗保险基金累计结余35866万元。全年共检查定点医药机构151次，查处医药机构89家，责令整改57家，暂停医保协议12家，拒付违规费用108万元，终止医保协议1家。

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