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小儿外科成功实施一例高难度脊柱侧弯矫形手术

南充日报 2017-10-26 12:56 大字

近日,南充市中心医院小儿外科再创佳绩,成功完成一例青少年特发性脊柱侧弯矫形手术。目前患儿何叶恢复良好,已可下地自由活动,回归心爱课堂。

11岁,原本是活泼开朗,无忧无虑的年纪,可何叶(化名)却没有了这个年纪该有的开朗和自信。1个月前,何叶的母亲无意间发现她的双侧肩膀不对称,肩胛骨一高一矮,而且越来越明显。同班级的同学,看到后都在笑话她,这让何叶的自信心深受打击。原本活泼开朗的何叶变得沉默寡言,不愿意敞开心扉,与人交流。为了治病,何叶的父母四处求医。但脊柱矫形手术的技术难度大,手术风险高,很多医院都不愿意接受。

今年7月,父亲带着何叶来到南充市中心医院小儿外科就诊。经检查,何叶的胸椎主弯cobb角有50度,需要手术治疗,若再拖下去,脊柱侧弯畸形将继续加重,还会影响到何叶的心肺发育,甚至导致瘫痪。小儿外科主任黄南翔向其父母充分交代了病情,详细告知手术风险及术后可能出现的并发症后,家属表示为了孩子的健康与自信,一定要为孩子进行手术治疗。

黄南翔带领全科医生仔细分析病情,认真研究辅助检查,查阅国内外相关文献,最终制定出一套最为合理的手术方案。8月12日,历时约3小时30分钟,小儿科成功为何叶完成脊柱侧弯后路矫形手术。术中定位准确,脊髓未受到震荡和损伤,侧弯畸形完全矫正,术后患儿肢体感觉、运动正常,恢复良好。 (王鹏礼)

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脊柱侧弯又称脊柱侧凸,它是一种脊柱的三维畸形,会影响婴幼儿及青少年的生长发育及心理健康, 严重者可以影响心肺功能、甚至累及脊髓,造成瘫痪。但由于脊柱侧弯矫形手术风险大,容易波及脊髓、神经导致瘫痪, 被誉为脊柱外科中最复杂的手术,国内大多数医院都没开展这项技术。

据悉,青少年脊柱侧弯发病率可占脊柱侧弯的70%,会严重影响儿童、青少年的生理、心理健康。由于脊柱侧凸病人不痛不痒,毫无症状,若家长不太留意,常常很难早期发现。 有以下几个方法可帮助早期发现: 一是洗澡时注意小孩背部是否对称、是否有局部隆起,如有怀疑,可以让小孩向前弯腰,保持膝部伸直,自己站在小孩对侧,如有不对称,则应到医院拍片检查。二是检查皮肤是否有异常毛发、色斑或瘤样突起。 异常毛发常提示存在有脊柱裂等畸形,而色斑或皮下多发包块则提示有神经纤维瘤病可能。 三是检查小孩是否有步态异常,如有应检查骨盆是否水平。由于不同侧凸的发病年龄不同,因此,应对小孩定期检查,以免延误诊治。

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