疤痕治疗科普小贴士
□ 阆中市人民医院 彭玉梅
皮肤受到损伤,在恢复过程中,难免会出现疤痕,有些人的疤痕会自动消退,而有些人需要经过特殊治疗,才能确保身体不会留下疤痕。说到这,肯定有人特别是爱美的女性,就会提出疑问:“疤痕应如何治疗才不会给身体留下创伤?”
疤痕的常见类型常见的疤痕主要有两种:一种是生理性疤痕,如表浅性疤痕,不会影响美观,也不会危害人体健康,一般无需治疗。另一种是病理性疤痕,如萎缩性疤痕、瘢痕疙瘩,会对身体造成一定的影响,需进行治疗。所以,在面对疤痕问题时,疤痕性质的判定就显得尤为重要。
(一)表浅性疤痕。表浅性疤痕,基本都是在皮肤受到感染或轻度擦伤后所造成的。表皮或真皮浅层通常也会受到波及,表面较为粗糙或有色素上的变化。局部柔软、平坦,且不会存在功能性障碍。随着时间的推移,疤痕会自动消失或逐渐变得不明显。因此,针对这种类型疤痕,一般不用进行专门治疗。
(二)增生性疤痕。当出现这种类型的疤痕,说明皮肤真皮深层已受到波及。具体表现为,疤痕明显高于周围正常皮肤,且其所在区域皮肤会有变硬增厚的情况。在疤痕产生初期,由于有毛细血管充血的情况发生,所有疤痕表现会呈现潮红或紫色,同时患者会感觉到瘙痒以及疼痛。另外,疤痕会因病变位置或个人体质的差异,增生期长短也有所不同。
(三)凹陷性疤痕。凹陷性疤痕的出现,是由于皮下组织或皮肤真皮层缺损而导致的。疤痕呈凹陷状,也就是其所在区域低于皮肤表面。之所以会出现皮肤真皮层或皮下组织的缺损,通常可见于水痘或痤疮的后遗症。
(四)萎缩性疤痕。这类疤痕,主要由长期慢性溃疡愈合后或皮肤大面积灼伤所造成,且损伤相对严重,会使皮下脂肪组织或皮肤全层受到波及。症状表现为:触摸时略显坚硬,疤痕平坦或高于周围皮肤,与深部组织(如神经、肌肉等)粘连紧密,颜色呈白色或淡红色,严重时可会牵拉临近的器官或组织,从而引起人体的功能性障碍。
(五)疤痕疙瘩。疤痕疙瘩,从本质来看,其归属于皮肤上结缔组织瘤的一种。表现出一定程度的隆起,且在原损伤部位进行持续性生长的肿块。这类疤痕,不仅质地较硬,且没有太大的弹性,存在一定的触痛感或创口瘙痒难耐。
几种常见的疤痕治疗方式(一)非手术治疗1.药物治疗。在应对疤痕的问题上,药物可以起到不错的疗效。常用药物通常可分为两种:一种是外用药,另一种是口服药。通过药物治疗疤痕,可起到止痒、止痛以及抑制疤痕的作用。比如,唐瑞堡、积雪苷等。除了外用药与口服药之外,还有一种是注射药物,通常用来应对疤痕疙瘩以及增生性疤痕。常用于疤痕的注射药物有:地塞米松、曲安奈德等。
2.激光治疗。通过对激光的有效应用,能够对疤痕组织造成一定的损伤及消除。其原理是:对机体进行刺激,使其启动再生和修复程序,从而减少疤痕对人体的损伤。
(二)手术治疗1.皮肤磨削术。顾名思义,就是采用医学手段(如机械、激光等)对疤痕的表皮进行削磨,使疤痕表面形成新的创面,再通过新生上皮来对创面进行修复。
2.植皮术。对于一些难以消除且比较大的疤痕,通常会采用植皮的方式予以应对。植皮主要可分为两种:一种是游离植皮,另一种是原位植皮。先来说原位植皮,对于表面较为光滑的疤痕较为适用。恢复后,与周围皮肤相差不是很大,较为美观。但若是疤痕表皮无法使用,则需要进行游离植皮。简单来说,就是在身体的其他部位选取游离皮来对创面进行修复,使创口恢复如初。
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