东西部扶贫协作 浙江专家援助阆中开展医疗新技术

（张晓东 陈嘉辉）“ICU吗，一个农药中毒病人，在急诊心跳呼吸骤停，心肺复苏成功，现在上来。”“好！”5月10日，阆中市人民医院ICU医师陈颖和护士接完电话，马上忙碌起来，准备床位、呼吸机、微泵等。

“一、二、三，过床！”很快，接手病人后，接呼吸机，心电监护，留置深静脉和单针双腔临时管，准备CRRT机器，大家有条不紊地进行操作。

其实这已经是今年第四例农药中毒病人了，也是今年来第二个心跳呼吸骤停的重度农药中毒病人。经过阆中市人民医院ICU科室引进和使用的呼吸支持和CRRT等方法治疗后，四个病人均抢救成功，脱离危险。目前，1人已经治愈出院，3人已撤离呼吸机转普通病房。此外，ICU病房内还有一例肾功能衰竭合并高血容量心功能不全的病人，也在CRRT的治疗下病情好转，并转肾内科。

农药中毒是农村地区高危病症，病人接触农药后，经皮肤粘膜或消化道吸收产生中毒症状，甚至造成心跳呼吸骤停，死亡率非常高，因此在治疗过程中做好“排毒”工作是重中之重。然而传统的医疗方法只能依托洗胃、催吐、导泻、补液支持等进行辅助治疗，但毒物进人体内，排泄缓慢，往往治疗效果不佳。为尽快清除病人体内的毒物，来阆开展东西部扶贫协作工作的浙江省天台县人民医院ICU副主任医师陈颖带来了CRRT治疗，挽救了患者的生命。

自2018年东西部扶贫协作工作开展以来，阆中在浙江天台县人民医院ICU副主任医师陈颖的技术援助下开展了CRRT技术，并对全科医护人员进行理论知识和实践操作培训。目前，阆中市人民医院ICU科室已可完全自主完成上下机和治疗全过程管理，这标志着阆中市人民医院重症ICU的重症救治能力迈上了一个新的台阶。

从2019年以来，天台援阆中医疗团队带来的CRRT新技术在阆中实施5例，完成99岁喉癌老人经皮气管切开术1例，指导重症医学科立项并开展了43例“重症超声”和“床旁徒手鼻肠管盲插技术”两项“双新项目”等技术，对学校、企业进行心肺复苏知识的培训，在阆中中学古城校区和七里校区开展高校急救知识培训活动，为五龙民宿的工作人员进行急救知识培训，开启了阆中市针对非专业人士进行心肺复苏急救知识普及和培训的先河。

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