你了解心血管超声检查吗
□ 阆中市人民医院 安竹
心血管超声检查主要有腹腔动静脉、肾动脉、颈动静脉以及深静脉系的形态结构与学流动力学检查等。其中，超声心电图检查主要是指把超声探头放于食管内与胸腔内，以此对心脏切面实施有效扫描，并在此基础上对心脏不同部位形态与位置等特点进行全面的分析，以此得到心血管疾病生理、解剖以及学流动力学相关资料，以此达到对心血管疾病进行检查的目的。随着我国医疗行业的不断发展，不同超声成像技术得到较快发展，有效提升了其特异性与敏感性，为患者选择针对性治疗方法奠定了良好的基础。
心血管超声检查注意事项
在对心血管进行超声检查的过程中，需要患者在检查之前对一些检查注意事项进行全面的了解，然后再实施。其注意事项主要有以下几个方面，（1）患者在检查之前需要禁食6小时。（2）在检查的过程中，患者需要在适当高度的床位中静卧，以适当体位保持身体的放松，并在此基础上确保一定的安静。将检查部位暴露出来，一般情况下，要求患者腰部以上没有衣物覆盖，特别是胸前的区域。在此过程中，患者体位需要根据检查的变化需要进行适当的改变，一般情况下，在心尖以及胸骨旁等部位进行检查的过程之中，患者通常采用仰卧位、左侧卧位等体位。
心血管超声特征表现与诊断标准
首先，切面与M型超声心电图。（1）左室长轴切面。可见左房与左室大小正常，右室内呈现三尖瓣活动，室间隔活动逐渐增大。（2）四腔心切面。通过心尖四腔心能够对三尖瓣下移程度进行有效的观测，一般情况下，三尖瓣隔瓣在室间隔附着点比二尖瓣前叶附着点低0.6～1.2cm，在该部位能够对三尖瓣下移程度与位置进行有效的观察，并且在此基础上还可对房化右室、右室以及固有右室部位的大小以及界限进行有效的观察。（3）三尖瓣曲线。在M型超声心动图中较为明显的改变主要是三尖瓣曲线极易呈现，并且与三尖瓣曲线能够同时显示，同时可与该曲线同时显示，但是三尖瓣在关闭的过程中与二尖瓣相比有一定的延迟。其次，频谱多普勒超声心动图。在三尖瓣口右室侧中放于心尖四腔心切面可对舒张期正向湍流进行有效的探及，同时具有幅度大，频带宽的特点。此外，在与ASD进行合并的过程中，于缺损的左房侧探及房水平右向左分流频谱。
心血管超声检查
在胸骨左缘第三、四肋骨间放置探头，并且与胸壁保持一定的垂直状态。在进行左室长轴切面时，M型超声对主动脉窦部进行有效的测量；M型超声取左心室波群分别对左室收缩期末期与左室舒张末期进行有效的测量，以此计算出厚度与内径，同时对左室收缩期容积、左室舒张期容积进行有效的计算。二维于该切面对右室流出道、主动脉环保以及右室进行有效的测量；对室间隔与左室后壁基底段与中断运动异常情况实施有效的观察。能够通过CDFI对二尖瓣主动脉瓣口血流与左室流出道血流进行全面的观察，以此对室间隔的完整性进行全面的检查。在对胸骨左缘大动脉短轴切面进行观察的过程之中，需要对右室前壁与流出道等心血管结构实施有效的观察，并在此基础上对肺动脉主干内径进行全面的测量。心尖部四腔心切面。在心尖波动处放置探头，或者从胸骨旁心尖部位断面向外移动探头，直至左心室壁完全消失，再把探头方向标指向右胸锁关节中，并与左室长轴断面垂直，以此使图像扇形尖端位于心尖的部位，且扇面指向心底的部位，心脏十字交叉一般情况下位于图像的中央，同时显示不同心腔。
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