肝癌的术后护理
□ 阆中市人民医院 罗春梅
肝癌在临床中是一种较为常见的恶性肿瘤，患者生存率比较低，并且发病率相对较高，对人类生命健康造成了较大的威胁。目前，对于肝癌的治疗方式主要还是通过手术切除的方法来进行有效治疗。但是，手术治疗方法会产生不同程度的并发症，并且会在此基础上造成患者营养不良的情况，对患者身体康复造成影响。这就需要采取有效的护理方法降低患者手术后产生的并发症，并改善患者营养状况，以此有效促进患者术后身体的恢复。
肝癌病因肝癌的发病因素比较多，并且过程相对较为复杂，尤其是对于原发性肝癌病因与分子机制目前尚不明确，一般情况下普遍认为是受到饮食与环境两个方面的影响。通过流行病学与相关资料研究表明，肝癌发病与饮水、微量元素以及丙型、乙型肝炎病毒等都有较大的关系。而继发性肝癌的发病病因一般主要是通过淋巴液转移、血液以及直接侵入肝脏引起的。
肝癌临床表现肝癌的症状主要分为两种：（1）原发性肝癌。这类型肝癌早期症状没有一定的特异性，到了中晚期，症状相对比较多，主要症状有肝区疼痛、腹胀以及乏力等，一些患者在此过程中会有黄疸、腹泻以及上消化道出血等症状，若肝癌破裂后会出现急腹症。此外，合并肝硬化患者还会出现男性乳腺增大、肝掌以及下肢水肿等症状。常见的并发症主要有肝癌破裂出血、消化道出血以及肝肾衰竭等。（2）继发性肝癌。继发性肝癌患者主要症状有肝区闷胀、隐痛以及主诉上腹等，并且患者还会出现食欲不振、发热以及乏力等症状。在体检过程中，患者上腹部有一定硬度的硬结节，晚期患者出现肝腹水以及贫血等症状。除此之外，原发性肿瘤与继发性肝癌合并患者的主要症状是肝脏转移以及原发肿瘤均已处于中晚期，患者出了肝脏症状与原发性肝癌症状有较大类似，同时还有原发肿瘤所引起的临床表现，主要有直肠肝癌转移时伴有粪便形状以及排便习惯的改变。
肝癌护理1.心理护理。由于肝癌是一种治疗周期长且死亡率较高的疾病，患者在日常生活中会因为一些症状导致一些部位出现疼痛，使患者产生不安、焦虑情绪，甚至一些患者会产生恐惧的心理，最终产生一系列的心理反应，导致患者意志消沉、烦躁易怒。在此基础上，护理工作人员需要根据患者情绪反应与之进行有效的交流，在交流的过程中应保持语言平和，为患者介绍不同治疗方法的优势，这在较大程度上能够有效提高患者治疗信心，为后期进行家庭护理奠定良好的基础。
2.疼痛护理。肝区疼痛是肝癌较为常见的症状，这就需要患者根据医嘱合理用药，以此提升患者生活质量，尤其是对于晚期患者，具有较好的镇痛效果。护理工作人员还应密切关注患者疼痛区域、持续时间以及性质，以此有针对性地给药治疗。除此之外，还应让患者明白自我控制在其中的重要性，比如可以通过听音乐、看书等转移注意力。
3.维持水与电解质的平衡。肝癌患者在治疗的过程中，一般情况下会有水肿或者腹水症状，这就需要采取有效的方法保持水与电解质的平衡，护理工作人员需要让患者明白低钠饮食的重要性，并且在此基础上还应检查患者体内钾、钠元素浓度，同时对输入量与输出量进行详细的记录，每日对水肿情况以及腹围进行详细的记录，在此过程中若发生异常情况，护理工作人员需要在第一时间向主治医生汇报情况，同时在此基础上制定紧急情况的处理方案，这在较大程度上，可以维持患者水与电解质的平衡，具有良好的促进作用。
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