验血前有哪些注意事项
□ 盐亭县人民医院 顾小平
验血是一种常规诊断疾病的手段，验血可以化验肝功能，是否怀孕、吸毒、患有艾滋病或性病等。如果临床医师没有清楚意识到验血前的相关注意事项，会带来一些不必要的麻烦。
1.验血前谨防药物影响
部分药物会直接干扰到化验结果，因此在化验之前必须停用部分药物。大多数药物在停用之后，快则几个小时，慢则两三天才能够消除影响。相关研究资料显示，影响化验结果的药物有以下几种：其一，青霉素；其二，头孢菌素；其三，强力霉素；其四，苯海拉明；其五，苯巴比妥；其六，口服避孕药。上述药物均会导致血红蛋白结果出现偏低的情况，也有可能出现假性贫血情况。
有学者认为，利尿酸药物和速尿药物会降低血液中的钾离子含量，所以也会影响化验结果。可的松会使得血液中的白细胞数量显著上升，继而可能出现炎症假象。消炎药物和维生素A以及氯丙臻药物等会导致白细胞计数显著降低。抗癌药对血液也会产生一定程度的毒性，从而使得血小板数量、白细胞数量以及红细胞数量和血红蛋白数量等减少，严重情况下会改变人体的肝功能，降低葡萄糖耐量试验，血脂也会发生异常情况。
新青霉素II会使得黄疸指数显著上升。黄体酮药物和三氟拉嗪药物均会使得转氨酶的检验结果出现误差。氨茶碱或咖啡因会显著降低胆红素检验水平。右旋糖酐和维生素K等会使得胆红素数值呈现偏高的发展趋势。可待因和杜冷丁以及吗啡和消炎止痛药物等会导致血尿中的淀粉酶含量显著提高。阿司匹林和强的松等药物会使得大便潜血检验结果出现假阳性反应。维生素D和庆大霉素会导致尿蛋白检验值偏高。
雌激素类药物会在很大程度上影响人体的血脂含量，降低葡萄糖耐量试验。除此之外，还会引起血小板数量减少和红细胞减少，转氨酶数值反而上升。抗凝药物（如肝素）会释放过多的脂蛋白酶，从而使得甘油三酯呈现明显下降趋势。左旋多巴则会使得尿液中的酮体发生异常状况，从而掩盖之前的反应，最终给结果的判断带来负面影响。还有资料显示，糖尿病患者如果服用维生素C后再去检验血糖水平时，会使得化验结果出现偏低情况。口服长效阿司匹林药物会使得凝血酶原的检测时间显著延长。
因此，对于长期服药治疗的患者，在验血之前需询问医生是否需要暂停药物。
2.空腹禁食但是不禁水
一般来说，在采血之前，要求检查人群能够禁食12h—14h（例如，在抽血前一天晚上8点开始禁止饮酒、吃零食等，再到次日早上8点到12点间抽血化验）。但是，空腹禁食不代表需要禁水。据资料调查显示，少量饮水不会对验血结果造成显著影响。受检人群只需要保持正常的饮食习惯，晚饭之后切忌饮用浓茶、咖啡、酒等，第二天起床后不吃早餐，可以不喝水也可以少量饮水。对于需要化验血常规的人群来说，不需要空腹采血，如果医生没有提出特殊要求，此类人群可以在任何时间段去验血。
3.切忌剧烈运动
运动会使得人体的血液化学成分发生相应改变，轻度运动会引起血糖水平上升，剧烈运动则会明显影响机体代谢。
4.采血部位的选择
一般情况下，验血的采血点定在左手无名指，究其原因在于操作简单且安全性高。在手指处采血能够方便操作，加上手指尖具有丰富的毛细血管网且未有较大的动静脉，因此既能够满足临床基本需求，又能够避免大量出血。
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