初春季节流感“作妖” 中西医结合防治了解一下
初春时节，天气乍暖还寒，流行性感冒（以下简称“流感”）乘势“作妖”，影响了一些人的生活，尤其是儿童和老年人的健康。本期就让我们从中西医结合的角度认识流感，关注流感，预防流感。
流感的临床表现及诊断治疗
1.流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，特点为潜伏期短、传染性强、传播速度快，四季均可发生，以秋、冬季为主。
2.临床主要表现为高热、乏力、眼结膜炎、头痛、全身肌肉酸痛等全身中毒症状，而呼吸道症状轻微，可伴或不伴流涕、咽痛、干咳等局部症状。病程4-7天，咳嗽和乏力可持续数周。
3.在疾病诊断方面，还需要将流感与普通感冒进行鉴别。在生活中，有很多人可能将流感误认为是普通感冒，没有及时的治疗而导致严重的并发症。普通感冒的主要临床表现为鼻部症状：喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，但也可表现为咳嗽、咽干、咽痒、或烧灼感甚至鼻后滴漏感。而流感鼻咽部症状较轻，但全身症状较重，伴高热、全身酸痛和眼结膜炎症状，一般5-7天痊愈。相比较流感的全身症状比普通感冒重；也可通过追踪流行病学史、流感病原学检查进行鉴别。
4.流感治疗主要通过对症治疗和抗病毒治疗。抗病毒主要是口服奥司他韦，且应尽早服用。
5.流感的预防，从传染病三个环节入手：（1）控制传染源：及早对流感患者进行呼吸道隔离和早期治疗。隔离时间为1周或至主要症状消失。（2）切断传播途径：流感流行期间，避免集会等集体活动，易感者尽量少去公共场所。注意通风，必要时要对公共场所进行消毒。（3）保护易感人群：疫苗接种是预防流感的基本措施。
中医学认为流感的致病原因除了外感六淫夹杂疫戾毒邪之外，还与自身免疫力密切相关，所以一般情况下，像免疫力较差的孕妇、婴幼儿、老年人、慢性基础疾病患者等，都属于易感人群。在治疗上，中医的精髓在于辨证论治，方从法出，法随证立。根据患者的体质、症状等因素选择适合患者的处方，因人治宜。现代临床研究表明，中成药、中药复方以及中西药联用治疗流感效果显著，能够缩短患者病程，减轻上呼吸道感染程度，缓解流感症状，在与西药联合使用时，还可以减少西药的使用量和毒副反应，降低继发性肺炎的发生率。在预防上，中医认为也可通过中药来提高自身免疫力，抵抗外来的邪气，达到预防之效。
防感合剂发挥独特优势
绵阳市中医医院近几年在流感方面参与了国家级《流感中医药循证能力建设项目》，在长期的实践中积累了丰富的预防流感和治疗流感的经验，并研发了芪景防感合剂院内制剂作为预防、治疗流感的有效中医药药物，发挥其独特的优势。
芪景防感合剂组方运用了玉屏风散的组成，其组方为黄芪、红景天、苍术、防风、金银花、连翘、藿香、紫苏叶、芦根等9味中药，具有益气固表、疏风散寒、化湿和中、清热解毒的功效。《内经》有言“正气存内，邪不可干”，“邪之所凑，其气必虚”，明确指出了人体患病是由于正气不足以抵御外邪的入侵，一旦人体正气强盛，那么“邪气”则不足以致病。因此，预防疾病首要则是固扶正气，方中黄芪、苍术、防风为玉屏风散易白术为苍术而来，具有益气固表的作用，红景天为补肺扶正的要药，两者合用，共奏扶正固表之功。
清代医家陈平伯在《外感温热篇》中有云：“外感不外六淫，民病当分四气”。也就是说，由于四时主气不同，发生的温病病因各异，临床表现也有区别，因此温病应有四时之分。四时温病类主要包括风温、春温、湿温、秋温、冬温、暑病等。四川地区气候多潮湿，疫疠之气多夹湿热之邪，侵袭肺卫而发，尤其是素体脾胃虚弱者易感，方中苍术、藿香、芦根具有化湿和中的功效，直指病邪;“风为百病之长，易兼诸邪”，方中金银花、连翘、紫苏叶能疏散风邪、清解邪热，以防其兼夹它邪而致病。
（绵阳市中医医院冀亮）
知识窗
流感与新冠肺炎有哪些区别
每年冬季与初春季节是流感暴发的高峰期。在新冠肺炎疫情的影响下，我们如何将流感和新冠肺炎区分开呢？
就此问题，首都医科大学附属北京儿童医院急诊科主任王荃从上述疾病的致病源、发病时间、症状和易感人群四个角度进行了比对。
首先，从致病源来看，王荃明确，流感是一种呼吸道传染病，由流感病毒导致。新型冠状病毒感染的肺炎也是一种传染病，且有明确的流行病学史，系感染新冠病毒所致。
其次，两种疾病的发病时间也不一致。王荃解释称，流感全年都可能发病，但高发季节主要是冬春季。新冠肺炎是2019年底冬季发病的疾病。
此外，两种疾病的潜伏期也略有不同：“新冠肺炎患者的潜伏期基本在14天，少数会更长；但流感潜伏期一般在一周之内，超过10天的潜伏期较为罕见。”
从临床症状来看，两种疾病均伴有发热的现象。“流感有非常明显的发烧，且常常是高热，一般持续3-5天；新冠肺炎的主要症状则包括发热、咳嗽、乏力，甚至出现呕吐、腹痛、腹泻等症状。”王荃说。
虽然两者均属呼吸道疾病，但流感属于上呼吸道感染，患者往往会有流鼻涕、支气管受刺激产生分泌物等症状；而新冠肺炎则属于下呼吸道感染，表现在肺部出现炎症，患者往往以干咳为主，且有呼吸困难的情况。
从易感人群方面来看，王荃指出，流感和新冠肺炎均属于人群普遍易感，尤其是小于2岁的儿童，超过65岁的老年人，肥胖的人，孕妇，有免疫抑制的病人，都是流感高危人群。新冠肺炎表现在老年人和有慢性基础病的病人更为严重。
新闻推荐
本报讯（绵阳日报社融媒体记者谢艳）市八届人大二次会议刚刚结束，市商务局立即召开党组（扩大）会议学习贯彻会议精神，旨在用会议精...
绵阳新闻，新鲜有料。可以走尽是天涯，难以品尽是故乡。距离绵阳再远也不是问题。世界很大，期待在此相遇。