小心是白塞病!

绵阳日报 2022-02-23 07:09 大字

很多口腔溃疡被误以为单纯的口腔溃疡,而“上火了”也是最常挂在嘴边的解释。但是如果“火气”一直存在,就要小心另外一种被人忽视的疾病——“白塞病”。

“白塞病”又称为“贝赫切特病”,“Behcet”是最早描述这个病的医生的名字。

白塞病主要症状有哪些

口腔溃疡几乎100%患者均有复发性、痛性口腔溃疡,多为首发症状,可以发生在口腔的任何部位,可为单发,也可成批出现,1-2周后自行消退而不留瘢痕。

生殖器溃疡约有75%患者出现生殖器溃疡,病变与口腔溃疡基本相似,但发作次数少。溃疡深大,疼痛剧烈,愈合慢。

眼炎约50%患者有眼炎,一般表现为视物模糊、眼球充血、疼痛、畏光流泪、异物感、头痛等。

皮肤病变皮损发生率可达80%-98%,表现有四肢部位的红斑、结节、脓疱疹、毛囊炎样皮疹等。有些患者可以在轻微外伤(如针刺)部位出现新的上述炎症性皮损。

其他系统表现如关节痛、血栓性浅静脉炎、深部静脉栓塞、动脉栓塞、消化道溃疡、附睾炎等。

白塞病有哪些临床表现

“全血管炎”可累及整个循环系统,包括心脏、全身大、中、小血管,动脉和静脉,体循环和肺循环的各级血管。

“全黏膜溃疡”从口腔到肛周的全消化道溃疡,可以说凡是黏膜的地方都可以“发炎”。

“神经系统损害”中枢神经系统受累较多见,可有头痛、Homer综合征、假性球麻痹、癫痫、无菌性脑膜炎、视乳头水肿、偏瘫、失语、截瘫、感觉障碍、精神异常等。周围神经受累较少,表现为四肢麻木无力、周围型感觉障碍等。

神经系统损害患者多数预后不佳,脑干和脊髓病损是本病致残及死亡的主要原因之一。

如何判断自己得了白塞病

国际白塞病研究组于1989年制定的诊断标准

1.反复口腔溃疡:1年内反复发作3次,医生观察到或患者有过阿弗他溃疡。

2.反复外阴溃疡:医生观察到或患者有过外阴部阿弗他溃疡或疤痕。

3.眼病变:前和(或)后色素膜炎、裂隙灯检查时玻璃体内有细胞出现或由眼科医生观察到视网膜血管炎。

4.皮肤病变:由医生观察到或患者诉说的结节性红斑、假性毛囊炎或丘疹性脓疱;或未服用糖皮质激素的青春期后患者出现痤疮样结节。

5.针刺试验阳性:试验后24-48小时由医生看结果。

有反复口腔溃疡并有其他4项中2项以上者,可诊断为白塞病,但需除外其他疾病。(绵阳市中心医院朱芯仪)

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