超声胃镜：消化内镜“透视眼”
小李在医院做了个胃镜检查后，发现胃部长了一个粘膜下包块，医生建议他再做个超声胃镜。
在医学影像检查中，大家对B超、胃肠镜、CT……都很熟悉了，但是对超声胃镜很少听说。简单来说，电子胃镜+超声探头=超声胃镜，也就是胃镜的升级版。
绵阳市中心医院消化内科副主任医师张献文介绍，我们的消化道管壁可以分为许多层次，普通胃肠镜可以看到黏膜表层的情况，而超声胃镜不仅可以看到墙壁表面的损伤，还能看到再里层的粘膜下层、固有肌层、浆膜层及消化道邻近脏器的情况，就好比一双具有穿透功能的“眼睛”，能帮助内镜医生发现普通胃镜和肠镜所不能发现的病变。除了区别消化道病变的良恶性质外，超声胃镜还可以对消化道恶性肿瘤（癌、淋巴瘤）进行分期诊断，以判断肿瘤发展到了哪一个阶段。
经过检查发现，小李胃部病灶处超声胃镜影像可以清楚地显示病灶，考虑间质瘤可能性大，医生嘱患者暂时不需要处理、定期复查。
是不是每个人都需要做超声胃镜检查？
张献文介绍，以下这些情况，就需要超声胃镜
寻找答案：
1、胃肠镜检查后，消化道某部位发现粘膜下隆起物，来源不清、性质不清。
2、胃溃疡经过正规治疗后，还老是不好。
3、消化道常规内镜检查后，患了消化道恶性肿瘤：肿瘤是早期、还是晚期呢？若是中晚期肿瘤会不会有淋巴结或有远期转移呢？
4、前段时间吃东西吞入了异物，胃镜检查只发现粘膜肿胀，没见明确异物，我的食道吞咽疼痛或梗阻症状未见缓解，到底异物还在不？
5、消化道管壁狭窄了，到底是良性狭窄还是恶性狭窄？老是腹痛，胃肠镜检查、B超、CT、核磁共振都做了，都没发现问题，会不会是胆总管下段有结石或长了东西？
做超声胃镜需做什么准备？
◆禁食、禁饮8小时以上；◆带上近期心电图报告，48小时内绵阳三级医院核酸报告、近期胃镜检查、彩超、CT或核磁共振检查报告；
◆要做无痛检查的患者，带上一名陪同家属；
◆告诉医生基础疾病史、用药史及药物过敏史；
◆检查前口服咽喉部局麻药、胃肠消泡剂。
（朱芯仪）
◆知道多点
为什么要做超声内镜检查?
超声内镜检查的适应证广泛，凡是消化道本身或邻近器官的病变或疑有病变，经普通内镜及体表超声不能明确诊断者，都可以进行超声内镜检查。
打个比方，我们要观察一个房间，只需要进入到房间里面，用我们的双眼就可以细致地观察房间的墙壁、地板、天花板有没有瑕疵；这个时候，普通胃镜就可以了；如果说墙壁上凸出来一个包，而墙壁还好好的，我们靠眼睛就不能判断：到底墙里面出了问题，还是壁纸下出了问题？这鼓包的原因和性质是什么？这时候，超声内镜就可以大显身手了。所以，内镜医生称之为：“消化医生的透视眼”“消化内镜的第三只眼”。
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