从百岁血透老人到百草枯中毒患者 这里屡创生命奇迹

血透中心

暖心陪伴

造瘘手术

为104岁高龄老人血透，成功救活服用超大剂量百草枯中毒患者……市三医院肾病科缔造生命奇迹的背后，是雄厚实力的彰显。

近年来，在学科带头人毕伟红的带领下，塑造出一支不断进取创新、努力拼搏向上的专业团队，形成了一整套有效的理论体系和治疗方法，成为了特色突出，疗效显著，综合技术水平高的绵阳市甲级重点学科。

□张瀚文绵阳日报社融媒体记者刘晓东文/图

血液透析从20年到百岁老人

我国慢性肾脏病患病率为10.8%，其中尿毒症患者数以百万计，血液透析是提高尿毒症患者救治率的重要途径。

市三医院肾病科主任毕伟红，1992年大学毕业后来到医院，见证了科室从无到有并日新月异地快速成长过程——1998年成立血透中心，当时仅3台机器5个病人，到2008年开展CRRT技术，再到2020年开设游仙中医院血透分中心，如今，宽敞明亮的血液净化中心共有血液透析机49台，200多名定期透析患者，CRRT机3台，床旁血液灌流机1台。

当初的5个病人中，齐女士是其中之一，期间，她曾做过肾移植手术，三年后发生排异反应，再次进行透析，如今在市三医院透析时长已达20年。齐女士并不是个例，先进的技术、优质的服务及人文关怀是保障，在这里透析的病人中，90岁以上有5人，年龄最大的达104岁。

除常规血液透析外，市三医院肾病科还具备血液滤过、血液灌流、高通透析、床旁连续性肾脏替代治疗（CRRT）、血浆置换、DPMAS、双重血浆置换（DEPP）、免疫吸附、枸橼酸抗凝等技术。值得一提的是，该科在绵阳唯一开展慢病管理已有4年，长期建档240多人。

血管通路守住患者生命线

动静脉内瘘是维持性血液透析患者的血管通路，是透析患者的生命线。黄先生是一位尿毒症患者，在其他医院维持血液透析3年多，近日出现右前臂内瘘狭窄伴血栓形成，听说市三医院内瘘手术不仅做得多还做得好，便于日前前来就诊。

经彩超发现，他的血栓量较多，血栓近心端瘘静脉有血管狭窄，给予溶栓治疗，但效果欠佳，血栓近心端可见内径约0.1厘米的重度狭窄段。

在毕伟红的带领下，立即为他制定了高难度复合手术：动静脉内瘘切开取栓+球囊扩张术。术中，医生凭着经验，带着自信与细心，在前臂血栓近心端、远心端各行1厘米手术切口，分离头静脉，头静脉上开0.5厘米切口，进行取栓，取出较多血栓，其中包括一段3厘米完整血栓。经头静脉远心端切口置入血管鞘，随后进入导丝，沿导丝置入球囊导管，解除瘘血管重度狭窄段。术后，黄先生动静脉内瘘再次通畅，第二天就使用重建内瘘完成了血液透析治疗，血液透析流量效果理想。

近年来，肾病科在血管通路等治疗领域取得了显著成效，不仅及时挽救了患者生命，还极大地提高了透析患者的生活质量，为广大患者带来了健康福音。

缔造奇迹服用百草枯的生死逆转

谈及百草枯，往往会想到一句话：百草枯一出，寸草不生！百草枯一服，九死一生！但市三医院肾病科中毒中心日前就成功救治了一名百草枯中毒患者，这也是绵阳市首例服用百草枯（剂量>100毫升）中毒救治成功的案例。

吴女士今年45岁，因与家人产生矛盾，冲动之下在家喝了四大口百草枯，被家人发现后送至市三医院急诊科，紧急洗胃后立即转到肾病科。百草枯尿检提示尿百草枯浓度>100pg/ml，属于重度中毒。

百草枯是一种剧毒农药，少量都可能致命，何况她喝了整整4大口。送到医院检查时，她的口腔、咽部被农药腐蚀后出现黏膜破溃、出血，出现肝、肾衰竭和呼吸衰竭症状，病情危重、命悬一线。

中毒中心立即采取“吸”和“排”两种治疗方案双管齐下施救，经过35天的日夜治疗和护理，她好转出院。“我这条命是捡回来的，我要好好的活下去。”出院时，她专程送来一面锦旗感谢救命之恩。

生命奇迹缔造的背后，依靠的是绵阳市首家（目前唯一）建立的涵盖院前、院内以及出院后一体化、无缝衔接的急性中毒救治体系，对“百草枯中毒、有机磷中毒、一氧化碳中毒、有毒动植物中毒、药物中毒、有机溶剂中毒、金属中毒、鼠药中毒、毒品中毒”等建立了系统的临床诊治方案，月平均救治中毒患者30余人，月救治最高60余人。并构建心理危机干预方案，给予中毒这一特殊群体心理支持治疗。

新闻推荐

经开区举行“壮大市场主体行动”推介会 打好政策服务组合拳 助推经济高质量发展

本报讯（蒋梦李小花绵阳日报社融媒体记者范萌）为扩大惠企便企政策知晓率，巩固市场主体高增长态势，5月27日下午，经开区举行“壮...

绵阳新闻，讲述家乡的故事。有观点、有态度，接地气的实时新闻，传播绵阳正能量。看家乡事，品故乡情。家的声音，天涯咫尺。