小小银针治失眠
□ 绵阳市中医医院 苏玲
一、什么是失眠失眠主要指的是入睡困难、睡眠质量下降、睡眠时间减少等症状为主的疾病,在中医之中又称之为“不寐”或是“不得眠”等。患者往往难以维持熟睡状态,或是早醒,醒来后又不能够恢复精力与体力,使得生活质量严重下降,社会功能也有所受损。失眠的主要病因为情志失调、饮食不节等,其分型较多,肝郁化火型、痰热内扰型、心火炽盛型、阴虚火旺型、心脾两虚、心胆气虚型等,针对不同的类型,需要给予对症辨证治疗。
二、失眠的危害如果短时期失眠,可能会产生乏力、头晕头痛、心慌气短、耳鸣目眩等症状,如若长期失眠则会导致各种疾病的产生,如神经衰弱、感冒、胃肠疾病、心梗、脑梗、高血压等,严重者甚至还会猝死。在此情况下,患者对自身的身体状况较为担忧,会产生一定焦虑情绪,对患者身心均造成较严重的伤害。长期失眠还会导致人体的胞壁酸不足,产生白细胞减少的情况,人体免疫功能持续降低。睡眠不足除了机体方面,心理和大脑也会受到一定影响,大脑得不到充分的休息,容易出现缺血缺氧情况。此外,失眠会致人体正常的内分泌紊乱,生物钟无法更好地平衡,从而出现较为明显的衰老情况。
三、失眠常见证候及针灸选穴、手法
1.证候:夜晚不易入睡或是无法进入深睡眠,易醒,并无明显的伴随症状,因而选穴治疗主要以安神利眠为主。选穴:照海、申脉,分别为阴、阳蹻脉的八脉交会穴,起到补阳益气、缓解失眠的功效;神门、印堂,能够更好地保障患者清心安神,补气调神。照海穴主要应用捻转补法进行刺激,申脉穴则采用捻转泻法,其他穴位可以采用平补平泻法。该选穴与手法主要针对基本性失眠,如有其余症状,则需依据具体症状进行穴位加减治疗。
2.证候:顽固性失眠,治疗周期较久,始终未得到有效缓解,经常整夜不眠。此外患者还可能存在头晕头痛、虚弱无力、畏寒怕冷等症状。对于此种类型失眠患者,主要的治疗目的在于安神利眠、调督温阳。选穴主要为大椎、百会、命门以及风府,以上穴位均属督脉,能够更好地为患者宁神开窍、疏郁镇静,百会与风府相配,能帮助患者明脑醒神。大椎与命门主要采用捻转补法进行刺激,并在留针期间进行温针灸,百会与风府同样选择补法,但主要以捻转与提插相结合的手法进行刺激。
3.证候:日常难以入睡,即便入睡后也存在多梦情况,噩梦较多,对于精神影响较大。日常有心悸等症状,神经系统受到损伤会存在健忘等情况,面色黯淡,较易出汗,胃口较差,易于疲倦,脉象逐渐细弱。该情况选穴与手法主要以补肾益脾、安神静心为主。选穴主要为神门、脾俞、三阴交、足三里、印堂等穴位。神门属手少阴心经穴位,心俞属太阳膀胱经,能更好地为患者起到补心安神的作用,脾俞、三阴交和足三里均能够起到较强的健脾养心作用,印堂则主要为患者进行督脉调理,改善睡眠质量。印堂主要采用平补平泻法进行刺激,其他穴位可以采用补法,捻转与提插相结合的手法进行刺激。
4.除上述针法以外,还可以通过灸法对患者进行治疗,灸法主要适用于治疗周期较久、久治不愈的患者,由于该类患者阳气不足,常规针刺法并不能为其起到良好的治疗效果,因而每次依据患者症状的不同,选1~4个穴位进行温灸,更好地保障治疗效果。灸法除治疗外,也更易应用于日常生活之中。以温水泡脚的患者,可将艾条点燃,在脚部涌泉穴以及照海穴进行熏灸,保障心神通畅,肾气通达,有助于患者更好地入睡。
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