急性心梗患者越来越年轻 专家:5个影响因素不能忽视
□杜雯慧本报记者邓雪琳
近日,一则新闻引发热议,《巴啦啦小魔仙》的扮演者孙侨潞因饮酒过度疑似心梗引发猝死,年仅25岁。近年来,心肌梗死呈年轻化趋势越来越明显,类似的新闻也频频曝出,引起人们的关注。那么,心梗有什么症状?为何年轻人发病率会增高……针对以上问题,1月5日,记者采访到绵阳市中心医院心血管内科主治医师王敏。
“急性心肌梗死按照往年的观念来说,是一个老年性疾病。但随着生活节奏的变化,包括精神压力的增加,目前急性心肌梗死正出现年轻化的趋势。”王敏告诉记者,近几年市中心医院急性心肌梗死的手术接诊量约在300-500台之间,其中最年轻的年仅28岁。
为什么年轻人会引发心梗?专家解释主要有以下几个因素——
●体力劳动减少
一些年轻人出门乘车,上下班电梯,久坐于电脑前,体力劳动大大减少,高血脂、高血压、糖尿病、肥胖患者越来越多。
●吸烟过多
烟中的尼古丁可引起血压升高、心率增快、心肌耗氧量增加,烟雾中的一氧化碳进入血液,使血液携带氧的能力下降,加重心肌缺血,尼古丁和一氧化碳均可引起冠脉痉挛,导致急性心肌梗死的发生。目前来说,因为抽烟患急性心肌梗死占比大概是在52.9%左右。
●暴饮暴食
为了消化食物,大量血液向胃肠转移,供应心脏的血液相对减少,从而加重了心肌缺血,增加了心脏负担。如果吃得过于油腻,摄入太多脂肪,还可能导致血液黏稠度增加,促进血栓形成,引发心肌梗死。
●过度劳累
中青年心肌梗死的发病人群主要是脑力劳动者,有的人工作起来几天都不休息。这种没有规律、过于劳累的生活,非常容易导致冠状动脉痉挛,从而诱发心肌梗死。
●压力过大
生活节奏快,工作和生活的压力往往会集中到一起。人在紧张时,会大量分泌肾上腺素,导致血管收缩、心跳加快、血压上升,交感神经兴奋,这很容易引起心肌梗死的发作。
对于年轻人或其他有心梗可能性的患者来说,日常应如何预防——
“一般来说急性心肌梗死发作之前,会有心绞痛发作的表现。比如说心前区的疼痛,疼痛是以压迫感为主,每次发作3~5分钟,活动之后容易发作,休息之后容易缓解。”王敏说,除这种典型的心绞痛之外,还有其他不典型的部位,也常常被我们所忽略。
“例如牙齿疼痛、左肩膀疼痛、后背部疼痛、上腹部疼痛、颈部疼痛等,这些信号如果也在活动之后容易出现,每次3~5分钟就可以缓解,这种情况下也建议一定要去心血管的专科就诊,我们会采取不同于体检的检查,比如说冠脉CT,对病人及时做一个筛查,如果有问题及时进行治疗。”王敏说。
此外,专家还特别提醒,年轻人群心梗起病急且凶险性比老年人更高,尽早救治,对于年轻人来说愈后比老年人相对较好,但如果救治时间过晚,病人出现心衰、猝死的风险会较高。
“左心衰的话,病人可能会出现呼吸困难,右心衰病人可能会出现双下肢的水肿,胸腔积液,腹腔积液和胃肠道淤血,引发腹胀等表现。”除此之外,王敏还表示,心肌梗死年轻的男性发病率较女性来说会更高,其中,抽烟的年轻男性发病率要比不吸烟的发病率高达5倍。因此,专家建议尽早戒烟有利于预防急性心肌梗死。
此外,在日常生活中,专家建议要做到生活有规律,早睡早起,每晚睡足8小时,避免熬夜工作、精神紧张;坚持规律运动,避免久坐,坚持适度的有氧运动,保持正常体重、增强心肺功能;以低盐低脂、清淡饮食为主,按时进餐、饮食有节;戒烟限酒,因为吸烟与冠状动脉硬化明显相关,而大量饮酒也会使血压升高,增加心脏负担。
心梗的表现
●上腹部异常疼痛,伴随呼吸困难;
●频繁牙痛,脸色发白出汗;
●频繁的身体发热,胸口闷热,体力不足,气短;
●毫无征兆的大量出汗;
●咽喉部位异常疼痛,呼吸困难;
●颈椎疼痛以及肩膀部位疼痛,是一种放射性疼痛。
不给血管“添堵”,谨记2吃、2不碰
【2吃】
海带:海带这种食材,营养成分丰富,其中富含胶质以及多种微量物质,能够帮助促进血管内部毒素垃圾的排出,降低血液浓度,预防血管堵塞的问题。
常吃一些海带,有助稀释血液,给血管健康上保险。葡萄:若不想给血管添堵,也可以常吃一些葡萄,能够增强血管的抗氧化能力以及抗酸能力,清除体内自由基。
降低血液浓度,促进血管内部毒素垃圾的排出,净化血液,预防血管堵塞等问题产生,预防心梗发作。
【2不碰】
动物内脏:多数年轻人比较爱吃一些动物内脏,虽说能够补充铁元素,预防缺铁性贫血的发生,但是其中的胆固醇以及脂肪含量相对较多。
很容易导致血液浓度增加,诱发动脉粥样硬化的危险,所以,若不想给血管添堵,这种食物也是尽早忌口。
咸菜:多数人比较爱吃一些腌制的食材,虽说能够增强食欲,但是其中的含盐量相对较高,很容易增加患上高血压以及心血管疾病的几率。
而且,也会加重血管的负担,引起血管硬化的危险,所以,像一些腌制的咸菜,也是劝你最好少碰,有助保护血管健康。
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