“小玻璃人”:医疗保障撑起我生命的保护伞

绵阳日报 2020-12-06 08:19 大字

□本报记者邓雪琳

“以前,一年要给孩子准备15万的医药费用,现在只需要3万,这就是对‘玻璃人’患者最大的‘民生礼包’!”12月5日早上10点,在绵阳市门诊特殊重症疾病(血友病)基层治疗试点医院——涪城区西山社区卫生服务中心的服务窗口前,3岁的血友病患者家属王鹏拿着刚出炉的居民医保住院结算单,感慨不已。

这一次儿子虽然治疗花费了14576.52元,但他只需要实际支付1469.33元。血友病患者被称为“玻璃人”,是一种遗传性凝血障碍性疾病,患者身体像玻璃一样经不起任何碰撞,病人一旦受到外伤,会止血困难,若长期用药不及时、药量不够可导致终身残疾。同时,血友病患者随年龄、体重和病情的变化,医疗费用也会随之变高。

“你能想象吗?15岁以下的小孩每年医药治疗费在15万左右,而成年人则高达30万,这对血友病家庭来说难以承受啊!”家住绵阳市涪城区西山社区平政十队的王鹏家里就有一位“小玻璃人”。

王鹏的儿子在2017年出生后不久,就查出患有血友病。为此,他毅然决然辞掉了上海的高薪工作回到绵阳,专心陪伴孩子。从那开始,跑医院、询问治疗方案、筹集医疗费,就成为了他生活的全部。

“你看,我这一沓病例表、药费单据,代表着血友病患者家庭的生活常态啊。”王鹏从怀里小心翼翼地拿出了两个装有厚厚资料的文件袋,他告诉记者,那段时间的他每天都像顶着千斤重的担子,喘不过气来,特别是高昂的治疗费。王鹏说,血友病患者原则上在二甲以上门诊特殊重症定点医院治疗才能报销,报销比例根据医院等级和是否转诊而定,50%~68%不等。这样算下来,药费仍然是一笔不小的支出。幸运的是,好消息很快就来了。2018年8月30日,绵阳市确定涪城区西山卫生服务中心为门诊特殊重症(血友病)的基层治疗试点医院。这也就意味着,绵阳市血友病患者以后可以定点在这里治疗了。

更让王鹏开心的是,绵阳市血友病人在当地医保局进行备案后,在该中心购药治疗可以直接报销88%,而且和大医院一样,在这里还可以直接联网结算报销,流程更加简化,病患家庭的资金压力也大大减轻。

王鹏拿着刚刚出具的报销单算了一笔账,原本近一万五的治疗费,通过城镇居民基本医疗保险和大病补充医疗保险,他只需要给医院缴纳1400余元,“不需要垫付药费,不用等待报销,费用还大大减少,这就是政府给我们的‘民生大礼包’!”王鹏兴奋地说。

如今的王鹏,在切实享受到医疗保障的红利后,也成为了一名义务的“政策宣传员”,他通过建微信群,组织绵阳血友病患者召开座谈会等方式,不断畅通患者和医疗机构、政府职能部门的沟通渠道。接下来,他还准备成立绵阳血友病之家,让社会各界关注“玻璃人”,也让更多的患者能够充分了解医保政策,及时得到更好的治疗,真真正正享受到民生福利。

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