绵阳市新冠肺炎危重患者转为轻症
我们一定会战胜病魔
□记者刘晓东文宇文/图
37天前,他因重症型新冠肺炎生命垂危被送往绵阳救治;34天前,他因呼吸急促、缺氧明显、血气分析氧合指数低被紧急气管插管;27天前,他因插管移位,再次进行抢救;23天前,他成功拔管,更换面罩,病情相对稳定,改用无创机械通气治疗……
与时间赛跑,一场生命大抢救在绵阳四0四医院丰谷分院上演。为了把德阳患者毛某从死亡线上拉回来,绵阳集中了全市最优质的医疗资源,制定了最科学详细的诊疗方案,一路绿灯。日前,毛某已由危重症转为轻症。3月9日,绵阳市新冠肺炎医疗救治组组长、绵阳四O四医院感染科主任刘冰表示,毛某现在恢复得很好,不日就可顺利出院。
“全面飘红”病情不容乐观
毛某今年33岁,1个多月前,他外出散步返家后自觉疲乏,多次测量体温发热,最高38.9度,伴乏力、肌肉酸痛、头晕及头部胀痛等。随后,毛某就诊于当地某医院,入院后反复发热,体温最高40度并逐渐出现胸闷、气紧、左侧胸痛,偶有咳嗽等症状。2月4日,毛某转入绵阳四0四医院丰谷分院隔离治疗。
经过检查,毛某身体各项指标“全面飘红”,治病救人,刻不容缓!针对毛某这一危重病例,绵阳从各大医院抽调了精兵强将组成专家组,集中优势力量展开救治。接下来的几天,虽然对毛某进行了抗病毒、抗感染、抗炎症等多种方式治疗,甚至使用了无创呼吸机,但是情况依然不容乐观。
气管插管病情出现转机
“毛某的身体指标一直处于一个很差的状态。”在丰谷分院,专家组成员、病区主任龙波时刻关注着毛某的CT变化情况。他告诉记者,毛某右肺的病灶非常多,越往下,肺上病灶还有大量纤维斑痕。专家组成员、市中心医院呼吸与危重症医学科主任徐维国介绍,根据毛某的实际情况和胸部CT结果,考虑在新冠肺炎之外还有比较严重的细菌感染。
2月7日凌晨4时许,毛某的呼吸频率在32—34之间,明显超出了使用无创呼吸机的安全范围。专家组成员、市中心医院重症医学科主任贾超说,“在当时那种情况下,如果病人不及时插管就会出现明显缺氧,造成多器官损伤,甚至死亡。”插管后,毛某病情有了好转。
顺利拔管患者转危为安
2月14日凌晨,毛某再度出现紧急情况。龙波介绍,当时毛某的呼吸机峰压值很高,心电监护指标也不理想。“我们预判,他进行俯卧位通气后,可能导致插管的管子移位,便立即安排胸部X光检查后明确了诊断。”
又是一次通宵达旦的抢救,毛某再一次转危为安。
前前后后,专家组专门针对毛某的病情进行多次诊疗,毛某病情趋于稳定。根据实际情况,专家组一致认为:毛某具备拔管条件!
2月18日,医护人员为其拔出导管,更换面罩,整个过程持续了三四个小时。拔管只是一瞬间,但整个前期后期观察准备时间其实很长。四O四医院重症医学科护士长程凤琴说,“拔管后,我还在病房里守了几个小时,害怕毛某再出现氧饱和度下降或意外情况发生。”
最终,毛某顺利拔管。
经过一段时间观察,毛某病情明显好转,目前已从急危重症转为轻症。治疗之余,毛某能自行下床活动、自己吃饭,精神状态良好。
在与记者视频连线中,毛某激动地说:“非常感谢这些医生护士,每天都轮班来看我,没有他们的话,我也不是现在这个样子。”
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