关注女性的“幸福肌” 带你了解盆底康复
女性盆底主要是由肌肉和筋膜组成,它就像吊床一样,在会阴肛门处托起膀胱、子宫、直肠等盆腔器官,维持女性的排尿动作、排便动作及性生活快感等多项生理功能。女性盆底功能障碍是由于各种原因导致盆底支持薄弱,进而引起盆腔脏器移位,引发其他盆腔脏器的位置和功能异常。绵阳市中心医院妇产科主任医师孙华带你走进盆底康复的那些事。
盆底功能障碍性疾病包括哪些
女性盆底功能障碍性疾病临床表现复杂,常见症状尿失禁、排尿困难、盆腔疼痛、脱垂、排便障碍、性功能障碍等。
什么是尿失禁
尿失禁主要分为压力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合型尿失禁。压力性尿失禁表现为喷嚏大笑、提重物甚至走路就发生漏尿;急迫性尿失禁表现为尿频、尿急,而尿常规检查排除泌尿系感染。在紧张、寒冷、听到流水声或浸冷水就有尿意;混合型尿失禁即压力性尿失禁与急迫性尿失禁同时存在。
什么是盆腔器官脱垂
盆腔器官(子宫、膀胱、直肠等)从正常位置向下移位,患者常有阴道下坠感,伴小腹胀痛、腰背酸痛感,重者器官可脱出阴道口外。走路时常会被摩擦到,引起溃疡化脓等问题。
女性性功能障碍有哪些表现
按国际标准,性功能障碍分为:性欲减退、性唤起障碍、性高潮障碍、性交痛及阴道痉挛或松弛。妇女孕前性问题发病率为1-38%,产后增加到49-83%。初产妇产后性问题发生率高达70.6%,性交痛发生率在第一位。
如何防治
及时进行盆底功能检查,及时发现问题,及时进行干预治疗,出现上述疾病表现时及时就诊,进行简单生活方式干预和物理康复训练,就能取得良好的治疗效果。
谨记预防治疗的“黄金时间”
产后42天至6个月
女性产后若能尽早进行盆底康复训练,如凯格尔训练、低频电刺激治疗、生物反馈治疗等,可以有效避免尿失禁和盆腔器官脱垂。女性产后若没有进行盆底肌锻炼和康复治疗,随着年龄增大和激素水平下降,到了50岁左右绝经时,将会是尿失禁和子宫脱垂的高发期。这时原本简单有效的盆底康复训练已经没有作用了,只能等候手术的介入。盆底康复主要的适应症:
产妇产后常规盆底肌肉康复训练;各种轻中度尿失禁(如压力性尿失禁:出现咳嗽、大笑、跳跃等腹部用力的动作时就会漏尿);
轻中度盆腔脏器脱垂(子宫脱垂、膀胱膨出、直肠膨出、阴道前、后壁膨出);
阴道松弛、阴道痉挛、性生活不满意者;
反复阴道炎、尿路感染(非急性期);
慢性盆腔痛(非炎症性);
盆腹腔术后、泌尿生殖修补术后辅助治疗;
腹部盆骨生物动力学不完整引起的腹部松弛、腰肌劳损。(贾媛黎)
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