5岁男孩被狗咬伤伤口18厘米触目惊心
医生为小董的伤口换药
3日18时许，绵阳市人民医院普外儿科病房，医生正在给一名被狗咬伤的5岁男孩第二次上药。男孩的爸爸董先生抱着大哭不止的儿子安慰着，看了一眼伤口，眼泪就忍不住掉了下来。
2日傍晚7时左右，小董在村里玩耍时被狗咬伤。医生介绍，小董的左小腿和左大腿各有一处伤口，深达肌层，左小腿的伤口长达18厘米。
■记者刘晓东实习生周雪文/图
3日下午，医生为小董换药时记者看到，小董的左小腿伤口处肌肉被撕裂，伤口长度达18厘米，宽度约4-5厘米，医生在消毒、包扎的过程中，小董因为疼痛而大哭，董先生只能抱着儿子的头，不停地安慰，转移其注意力。小董左大腿还有一处伤口，长度达5厘米左右。
董先生介绍，他家住涪城区石洞乡天池山村2组。2日傍晚7时左右，他和妻子刚从成都回到绵阳，就接到了自己父亲的电话，称孩子被狗咬伤。
“我父亲说，他当时正在屋里忙活，突然听到孩子的大哭声，赶紧跑出来，发现孩子倒在地上，左腿被狗咬伤。”董先生告诉记者，事发地离他家不远，狗咬人后就跑了，也不知道是谁家的狗。事后，他向儿子问起当时的情况，但由于儿子才5岁，而且受到了惊吓，几乎记不清狗的颜色和样子。“希望狗主人能主动站出来承担责任，同时也呼吁大家文明养狗，避免悲剧发生。”
“孩子被狗咬伤后，在当地卫生院简单处理后紧急送到了绵阳市人民医院。”董先生说。
被狗咬伤5岁男孩让人心疼
据绵阳市人民医院普外儿科主治医师董彬介绍，孩子送到医院急诊科后，做了清创处理，并注射了破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、狂犬病疫苗后收治入院，目前伤口无明显活动性出血。
“孩子的两处伤口深达肌层，其中左小腿后方的伤口长达18厘米。”董彬告诉记者，孩子的伤口已经达到了最严重的三级暴露，医院正在全力治疗中。目前孩子伤情比较稳定，生命体征平稳。“为了预防感染，现在每天换两次药，做简单的覆盖保持透气，后期创口视情况做缝合处理。”
据了解，绵阳市人民医院是狂犬病暴露预防处置门诊的定点医院，平均每天有十余人因被狗咬伤前来治疗。医生提醒：被狗咬伤后，第一步先用肥皂水冲洗15分钟以上，再用碘消毒，然后立即到医院处理伤口，并注射狂犬病疫苗。
全力治疗目前伤情比较稳定
被狗猫咬抓伤应尽快进行预防处置
如果被狗、猫等动物咬伤或抓伤，应该如何处置？
记者从市疾控中心了解到，一旦被狂犬或疑似狂犬或不能确定健康的犬、猫等动物抓伤、咬伤或舔舐粘膜，应尽快到医院的狂犬病暴露处置门诊接受规范的暴露后预防处置，接种狂犬病疫苗、进行伤口清创处理和注射免疫球蛋白。狂犬病疫苗可以使机体产生抗体，使人不被狂犬病病毒侵害，从而起到保护作用。
狂犬病暴露处置的原理是阻止狂犬病病毒进入中枢神经系统而引发狂犬病。通常情况下的流程包括：一是充分冲洗，减少伤口内的病毒量，同时用碱性的肥皂水冲洗，对病毒有破坏作用；二是在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白，可中和伤口部位的狂犬病病毒；三是及时注射狂犬病疫苗，预防狂犬病的发生。
据介绍，接种狂犬病疫苗后24小时内，注射部位可出现红肿、疼痛、发痒，一般不需要处理即可自行缓解；可能有轻度发热、无力、头痛、眩晕、关节痛、肌肉痛、呕吐、腹痛等，一般不需要处理即可自行消退。
少数情况下，出现中度以上发热反应，可先采用物理降温方法，必要时可以使用解热镇痛剂；也可能在接种疫苗后72小时内出现荨麻疹，出现反应时，应及时去医院就诊，给予抗组胺药物治疗。
在极特殊情况下可能出现过敏性休克，一般在注射疫苗后数分钟至数十分钟内发生，表现为快速出现皮肤充血潮红、瘙痒等。接种疫苗后出现上述表现应当尽快到附近具备急救条件的医疗机构接受治疗。
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