刀尖上的“芭蕾”重塑肿瘤患者信心 绵阳市肿瘤医院成功实施全省罕见乳腺癌保留乳头乳晕复合体自体组织重建术

绵阳日报 2018-07-30 08:13 大字

手术中

“做了乳腺癌手术,乳房不仅真实还在,还可以像正常人一样,穿着比基尼享受阳光海滩……”这样的生活对于乳腺癌患者来说,无疑是奢侈的。然而,这样的事在市民王女士身上却成为了现实。日前,绵阳市肿瘤医院乳腺外科在其他科室的配合下,为患者王女士完成了全省罕见的高难度病例—保留乳头乳晕复合体乳腺癌改良根治术+1期+背阔肌带蒂肌皮瓣乳房重建手术,创造了绵阳市乳腺癌手术的又一奇迹。

□李林蔓张继秀本报记者彭雪文/图

日前,市民王女士发现左乳疼痛且伴有肿块,来到市肿瘤医院乳腺外科就诊,通过检查、术前穿刺活检、病理诊断等,确认其患左乳浸润性癌中期。众所周知,传统的乳房恶性肿瘤及癌变手术,必须切除乳房,这给患者心理和生理上造成巨大的伤害。

“想到完美的乳房将不复存在,内心充满了恐惧与挣扎。”王女士说。由于王女士患有高血压、脑血管疾病等,科主任张凤云带领的

乳腺外科团队和其他相关科室,经过认真研究病情,与患者及家属充分沟通后,制定了四种治疗方案:经过慎重考虑,王女士选择了高难度的保留乳头乳晕复合体乳腺癌改良根治术+I期+背阔肌带蒂肌皮瓣乳房重建术。这意味着医生要在为患者保留乳头乳晕复合体的

情况下,从患者背部游离背阔肌到左乳房处,利用其自身背阔肌进行乳房重建。手术过程中,必须保障患者静脉血管不受损伤,否则肌皮瓣会坏死从而导致手术失败,同时,还要进行腋窝淋巴结清扫和前扫淋巴结……手术难度可想而知,而市肿瘤医院也是首次实施这

样的手术。

当日9时许,一切准备就绪,各相关科室做好抢救准备。从重庆西南医院进修回院的主治医师徐佳与科主任张凤云强强联手,组成最佳手术团队,在患者全麻醉的情况下实施手术,手术现场瞬间变成了“方寸之间没有硝烟的战场”:乳腺切块、术中快速冰冻病理切片,患者体位变化……经过约三个小时的努力,背阔肌顺利游离,背阔肌所在区域动静脉血管无损伤!血管运行良好!背阔肌肌肉皮瓣无坏死情况!时间一分一秒的过去,在手术切口操作难度巨大、缝合技术要求极高的情况下,缝合关闭背部切口,之后旋转植入,顺利将左侧背阔肌皮瓣旋转至左乳,并摊开缝合各点位,历时7个小时的高度紧张,手术顺利完成并成功植活。

重建后的乳房与对侧乳房大小、形态对称,手术达到预期效果,手术后,医生和护理人员对王女士的关怀无微不至,这让王女士十分感动。虽然是乳腺癌中期,但还是要面对化疗,王女士对病情恢复很有信心。在市肿瘤医院,类似的高难度手术成功案例数不胜数,92岁的李大妈在患有冠心病、高血压,安装了心脏起搏器、身体条件只允许完全超声手术的情况下,进行了30厘米的乳腺癌肿瘤切除手术;55岁的陈女士肿瘤晚期切除术后,在全国多家名医院治疗效果仍不理想,后来在市肿瘤医院的治疗下情况好转……良好的口碑和精湛的医术,良好的医德医风,赢得了新疆、黑龙江、成都等外地患者慕名而来。

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绵阳市肿瘤医院

强大的团队实力和科室离不开专业的背景支撑,具有60多年的建院史绵阳市肿瘤医院(原绵阳市第二人民医院)在涪城区卫计局的领导支持关心下,现已发展成为绵阳市唯一一家以肿瘤专科治疗为特色,集医、教、研、预防为一体的国家二级甲等公立医院、四川省肿瘤医院对口支援医院、四川大学华西医院区域协同医院、中国宫颈癌防治工程定点医院、省肿瘤医院医联体医院。该院以手术、放疗、化疗、介入、免疫、生物、中医中药、热疗、内分泌等综合治疗为特色,在鼻咽癌、脑肿瘤、食道癌、肺癌、纵隔肿瘤、乳腺癌、胃癌、肝癌、结肠癌、直肠癌、宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、骨肿瘤、软组织肿瘤、恶性淋巴瘤等肿瘤的诊断与治疗上,具有明显的特色和优势。

目前,该院拥有各类专业技术人员近300人,其中高中级专业技术人员200余人。设有肿瘤外科、肿瘤内科、放射治疗科、介入治疗科、普外科、胸外科、神经外科、妇瘤科、产科、内科、头颈耳鼻咽喉科、放疗中心、康复理疗科等20多个临床和医技科室。拥有直线加速器、X刀、钴60腔内后装治疗机、模拟定位机、高能超声聚焦刀、大型深部微波热疗机等肿瘤治疗设备,以及进口肿瘤标志物检测仪、全自动生化仪、DR、德国电视腹腔镜、超声刀、德国Drager麻醉机、起博除颤器、利普刀、

乳腺微创旋切治疗系统、电子胃镜、肠镜、纤支镜、膀胱镜、冰冻切片机、病理多媒体诊断系统等大中型高端设备近200台。同时,该院主动作为,内培外引,组织骨干医务人员赴天津肿瘤医院、广州中山医大附属医院、川大华西医院、重庆第三医军大、省肿瘤医院、省人民医院等医院学习,参加国家及省市内学术交流会,遇到疑难病例可在线与医联体医院交流学习。至今为止,该院放射治疗照射突破百万人次。

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