与死神赛跑 与患者肝胆相照 ——记市三医院肝胆胰外科主任张永川
患者送锦旗表达谢意
他强势叫板肝脏肿瘤，勇闯“极限”肝切除禁区，并勇攀腹部微创外科手术“珠峰”，腔镜下根治肝、胆、胰、脾等器官癌症的手术，多项填补了全市重大技术空白，有的甚至达到省内先进水平。十几年来带领科室团队凭借一项项先进技术，创造了一个个生命奇迹，在绵州大地上谱写出一篇篇与患者肝胆相照共抗疾患的动人华章。他就是绵阳市第三人民医院肝胆胰外科主任、主任医师张永川。
攻克各种微创腔镜术式填补多项重大技术空白
唐女士被查出患有十二指肠乳头癌，入住市三医院肝胆胰外科。入院时，她的胆道已被癌肿组织堵死，胆汁不能进入消化道，急需接受胰十二指肠切除术治疗。
然而，胰十二指肠切除术本身难度大、操作复杂，在腹腔镜下微创完成更是难上加难，业界将该手术比作是腹部微创手术里的“珠峰”，对“攀登者”的技术要求极高。
然而患者病情就是军令。市三医院肝胆胰外科主任张永川，凭借从医近30年的丰富临床诊疗经验，以及多年来腹腔镜胰十二指肠切除术100%的成功率，他对该手术充满了信心。
张永川亲自操刀，与科室副主任、医学博士杨闯、副主任医师古广强等组成的手术团队，在腹腔镜下精细地进行着胰腺、胆管及胃肠道的切除，重建消化道系统，完成胆肠吻合、胰肠吻合和胃肠吻合……手术非常成功。腹腔镜下保留幽门胰十二指肠切除术采用腹腔镜打孔的方式，减少手术出血的同时，也有效减轻了患者的创伤。手术还成功为患者保留了幽门，有效控制了患者术后进食返流。术后，唐女士恢复良好，现已病愈出院。
在攻克腹腔镜下胰十二指肠切除术这座“珠峰”前，在张永川带领下，市三医院肝胆胰外科还攻克了一座座腔镜下根治肝、胆、胰、脾等器官癌症等手术的“天堑”，其中腹腔镜下左半肝切除术、腹腔镜下脾切除门奇断流术等多项高难手术术式填补了全市重大技术空白，有的甚至达到省内先进水平。
用柳叶刀与死神赛跑危急重症救治水平领先
2015年10月，一名3岁的幼儿因车祸被紧急送往市三医院。“右半肝门静脉、肝静脉断裂，呼吸、心跳几乎停止……”通过绿色通道，孩子直接被送往手术室，主刀医生便是张永川。止血、切除损坏右半肝、门静脉血管修补、下腔静脉修补……2个小时的手术中，以张永川为主的手术团队争分夺秒，最终从死神手中夺回了孩子的生命。由于手术掌握精准，孩子恢复得很好，一个多月后便活蹦乱跳出院了。
就在这个月，张永川刚刚为一位肝肿瘤患者成功完成了一例肝三叶切除手术。肝三叶切除术在医学上称为“极限”肝切除术，因为除去肝尾叶，人的肝脏就只有4层，要切除其中的3层已经是目前医疗技术的极限了。该手术极其考验主刀者的技术水平，切多一分很可能引起术后肝功能衰竭，切少一分可能病变组织清理不干净，肿瘤还会卷土重来。这刀尖上跳舞的能力，目前在地市级三甲医院中也只有极少数专家能熟练掌握，而张永川就是其中的一位。
两台手术一台做最精彩的永远在下一台
张永川说自己最精彩的手术永远是下一台，因为患者需要在哪里，他的研究方向就指向哪里。
张永川发现，很多胆囊结石的患者会合并胆管结石，按照传统治疗方法，患者要承受两台手术，让很多年龄大、基础疾病多的患者失去了手术治疗的机会。于是，他于2016年10月在绵阳率先开展了新的手术治疗方式同期治疗胆囊结石合并胆管结石，该手术方式将两种手术一次完成，不仅缩短了患者的住院时间、降低了住院费用，而且术后无需带T管。目前该术式已成功完成百余例，年龄最大的患者90岁，术后均恢复良好。
张永川还带领医疗团队率先在全市开展射频消融结合肝切除术治疗肝脏肿瘤，为肝癌患者带来了福音。重获新生之后，感恩戴德的患者选择送锦旗来表达感谢，但是在市三医院肝胆胰外科整个病区，都看不见一面锦旗。对此，张永川是这样说的：“对于医者来说，治病救人是天职。我希望我们的团队，抬头时看到的永远是技术高峰，而不是所谓的荣誉。”
在张永川带动下，市三医院肝胆胰外科团队一直致力于技术创新、治病救人，不仅彰显了绵阳市肝、胆、胰疾病市级重点学科的地位，还在绵州大地上谱写出一篇篇与患者肝胆相照共抗疾患的动人华章。（张瀚文）
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