下肢静脉血栓的护理
□ 仁寿县疾病预防控制中心 黄佳玲
下肢深静脉血栓主要是血液非正常情况下在深静脉内凝结,是下肢静脉回流障碍疾病,在发病期间会有不同程度的症状,临床中有17%患者出现明显症状,比如局部触痛、下肢肿胀以及足背屈性疼痛等症状。此外,下肢静脉血栓严重的患者主要体征是肺栓塞,具有较高的死亡率。为此,下肢动脉血栓患者需要根据自身基本情况,采取针对性治疗措施,并且采用有效的护理措施达到对下肢静脉血栓的治疗效果,能够全面提高患者预后生活质量。
下肢静脉血栓病因
1.血流缓慢。患者手术前后,并且在昏迷以及麻醉作用下,肢体处于静止状态,导致静脉血流速度减缓,形成血栓。一般情况下,左下肢发病率高于右下肢。2.静脉壁损伤。静脉壁损伤也会导致下肢静脉血栓疾病的发生,出现静脉壁损伤,会增加下肢静脉输液几率,引起血管收缩以及细胞损伤,导致下肢静脉血栓。3.血液高凝状态。患者手术后输血以及手术前禁止摄入过多水量等情况,会导致血液处于高凝状态,在此过程中血小板数量有不同程度的增加,极易形成血栓。
下肢静脉血栓症状
下肢静脉血栓症状主要有患肢肿胀、发热、压痛以及静脉曲张等,其中患肢肿胀是下肢静脉血栓疾病的明显症状,一般情况下有皮肤颜色发红、温度升高以及肿胀等症状,若肿胀程度较为严重,皮肤会呈现紫色,一些患者也会出现张力性水疱,一般情况下在发病两周后,可出现患肢前静脉扩张。发热、压痛也是下肢静脉血栓明显症状,由于静脉血栓会产生炎症反应,导致患肢出现疼痛症状。此外血栓部位以及肢体肿胀,导致皮肤张力升高,致使出现按压疼痛。下肢静脉血栓患者,易产生浅静脉曲张症状,若深静脉出现血栓,血液会通过浅静脉流动,导致浅静脉曲张,表现为皮肤下静脉比之前明显变粗,严重患者还会产生后遗症。
下肢静脉血栓护理
宣传教育:如果患者对疾病不了解,医护人员应为患者讲解静脉血栓的基础知识与护理效果,不但能够打消患者疑虑,而且可提升患者积极治疗的信心。此外,还应叮嘱患者在日常生活中戒烟、戒酒,此外手术前对患者家属进行有效沟通,确保患者饮食规律,避免感冒。手术后,护理人员应根据患者实际病情制定科学的运动计划,主要是进行腿部训练,比如扩胸运动、复式运动等。
心理护理:下肢静脉血栓患者在手术前极易出现紧张、焦虑情绪,这就需要医护人员与患者积极沟通,全面了解患者内心活动,并且讲解手术过程与手术后达到的治疗效果,介绍医院对下肢静脉血栓治疗的成功案例,这在较大程度上能够消除患者不良情绪,为患者树立治疗信心奠定良好的基础。
患肢护理:医护人员在对患者护理的过程中,应让患者明白对患肢护理的重要性。因此,医护人员应协助患者将患肢高于心脏部位,并且减少双下肢的静脉穿刺,同时禁止输入刺激性药物,这对病情的恢复具有较大的促进作用,以此提高患者日常生活中的自理能力。
饮食护理:医护人员应根据患者病情恢复情况,制定有效的饮食方案。首先,患者应多食用水果、蔬菜以及低盐低脂食物,能够有效促进对食物的消化。其次还应使患者明白大便通畅对疾病恢复的重要性,避免食用不易消化的食物,同时在日常生活中应避免排便不畅引起的腹压增高,会对下肢静脉血流产生一定影响,引发症状加重的情况。最后,患者在生活中不能食用辛辣刺激食物,主要是因辛辣食物有一定的刺激性,会对一些器官产生刺激作用,不利于病情的恢复,不宜食用过多油腻、油炸食物。
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