什么情况下需要输血
□ 眉山市仁寿县人民医院 黄晓群
血液作为人体营养输送的载体,在人体细胞的各项活动中有着重要作用,血液为细胞提供养分和氧气,维持着人体的生命进行。身体缺血会引起人体内细胞不能够正常进行活动,严重缺血会直接导致病人死亡。
输血的临床作用
输血是在进行大型手术的过程中必不可少的防护措施。因为在外科手术过程中,对人体器官的隔离,伤口的割裂以及伤口缝合等过程中都会流失一部分血液,所以在手术过程中要保证人体的血液补充,是手术成功的必要保障。除此之外,输血还有兴奋、解毒和刺激的作用,对于各种因为外伤、烧伤引起的休克病人,和内科疾病病人,都需要运用到输血。输血的主要功能有:补充人体血液,提高血压,解除休克;携带氧气的红细胞能够为人体细胞的呼吸作用供能;补充血液中的血小板,帮助血液止血。
需要输血的情况
一般情况下对于输血的临床界定条件是根据人体的缺血指标来决定的,人体的血液缺少量总体上有个临界值。当人体的失血量在400毫升的时候,人体可以依靠自身的调节,自身的供血功能自动的补充人体的血量,这时的血量称为安全血量,对人的生命安全没有危险,所以人们献血时一般是300毫升;当失血量在600到800之间的时候,被称为“危险失血量”,这时候的失血量会引起身体机能的下降,身体自身的造血功能不能够及时的补充流失血量,会威胁人体的生命,因此在失血量在600ml左右时就应该及时输血,尽快摆脱因失血引起的不良症状。不过不是所有的输血都会对人体有益处,输血也有风险,医生会结合患者体质差异进行综合因素评价之后,再会对输血做出最终决定。
当病人情况出现以下情况的时候需要对病人采取输血措施。
一、因急性失血导致的休克,人体的血液含有大量的养分与氧气当病人出现休克时,大量的新鲜血液能够为人体细胞的机能作用提供大量的动力,只有充分的血液时,能及时地帮助休克的心脏重新跳动,帮助人体的心肺复苏。
二、严重贫血时,当人体的血液中的血红蛋白少于60克时就属于严重贫血,严重贫血会引起人体机能的衰退。在医生进行输血时,需要看患者的自身情况进行确定,对于严重性失血不是缺血多就可以输的多,需要在输血之前查看患者有没有生血细胞的情况出现。
三、在严重感染血友病等凝血障碍的血液病以及一氧化碳、苯、酚等化学物品中毒等情况,由于病人感染以及手术过程中的不确定性因素,会造成病人的身体缺血。当患者因为一氧化碳中毒时,人体吸入的一氧化碳和人体内的红细胞结合,造成人体内氧气无法运输,会引起人的脑部缺氧,危害人体健康。因此在手术过程中要准备好大量的血浆,患者中毒之后需要进行大量的血液补充来替换已经被感染的血液。
四、严重的烧伤,当病人有严重的烧伤情况出现时,其烧伤创面会有许多的渗出物,这些渗出物是类似于血浆的物质。渗出物的出现说明人体是极度缺血的,尤其在大面积烧伤的早期,因失血休克是需要进行输血治疗的。在以后的治疗期间,可根据病人的身体情况来制定输血计划,查看病人的血常规结果,如果血色素和红细胞含量低还需输入红细胞。
血液是人体中的重要组织之一,血液安全也关系着每个需要输血患者的生命安全,这就需要医务人员们在输血和采血的过程中采取科学、安全的输送设备,以保证血库安全。目前,国内各大血站以及医院的血库储血量都较为不足,这就需要社会各界的朋友们积极献血,人人出一份力。
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