推进医保改革　创新健康服务

本报讯（孙宇）青神县是全市唯一一个医共体试点县。在市、县两级政府以及医保部门大力支持下，青神县医院集团实行“先行先试、敢于探索”医保支付改革。在市、县医保局共同努力下，青神县出台了《青神县紧密型医共体医保支付改革工作方案》等系列改革方案，收到了较好效果。

据青神县医保局相关负责人介绍，实行医保支付改革以来，特别是从2021年起开展以门诊服务医保打包付费、门诊特殊疾病按病种按人头家庭医生签约服务打包付费和以青神县人民医院尿毒症透析、基层卫生院18种常见病为突破口的医保收付费改革，切实增强了群众就医的获得感和幸福感。

打造信息一体化平台。青神县医院集团投资3000余万元建立信息一体化平台，构建全县统一的居民全生命周期健康管理服务体系，打造县域内连续性健康服务模式。2020年11月，医院集团内县级医疗机构信息一体化平台建设完成，实现了3家县级机构信息共享，患者电子病历和电子健康档案联通。患者在县域内任何一家医院就诊，医生都能及时查阅患者的健康信息，从而减少重复的检查并增加了处方的合理性。同时，率先在全市开通线上自助终端医保结算功能，可对个人医保账户进行在线支付，实现在线医保身份认证、脱卡结算等“互联网+”医保服务，让群众享受到信息化带来的预约挂号、移动支付等便利。

构建慢病管理“青神模式”。2020年年初，医院集团针对乡镇卫生院医务人员及村医对高血压、糖尿病等慢病管理及治疗能力不足，家庭医生应签未签、签约但依从性差和满意度低等问题，创新高血压、糖尿病的县域慢病管理模式，成立了12个专家服务团队，分片区落实家庭医生签约服务。县级医疗机构专家下沉社区卫生服务中心开设“两病”（高血压、糖尿病）特色门诊服务，在村卫生室设立“两病”签约服务药品发放延伸点，让慢病患者得到优质和全周期的规范治疗。截至2020年12月19日，该县高血压、糖尿病患者家庭医生签约率分别上升到89.09%、90.94%；高血压、糖尿病“个性化服务包”共签订5715人次。

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