母乳喂养 别超过２岁半
□ 眉山市彭山区人民医院（眉山市第三人民医院） 余海燕
近年来，国家通过各种途径提倡母乳喂养，因为乳汁中含有丰富的营养，还有一些抵御疾病的特殊抗体，因此对婴儿的生长发育极其有利。母乳喂养虽好，但有研究显示，如果母乳喂养超过2 岁半，不利于宝宝肠道健康。
此前，顶尖学术期刊《自然》上发表了两篇关于婴儿肠道菌群的文章。研究结果不仅揭示了婴儿肠道菌群生长的三个重要阶段，还阐明了母乳会如何影响这些微生物的生长。
婴儿肠道菌群生长的三个阶段
研究人员通过对微生物种类的深度分析发现，婴儿的肠道菌群发育，可以分为三个明显的阶段。
在婴儿3~14个月大的时候，肠道菌群还处于“发展期”，双歧杆菌占据了统治性的地位，这也是为人所熟知的一类益生菌。
在15~30个月大的时候，婴儿的肠道菌群进入了“过渡期”，肠道菌群的类型开始变得多样化：双歧杆菌的比例开始下降，其他类型的细菌开始增多。
到了31个月之后，这些儿童的肠道菌群进入了“稳定期”，随着时间的推移，细菌种类的变化较小。
断奶晚影响孩子肠道菌群
母乳喂养对于婴儿肠道菌群的早期生长，有着举足轻重的作用。有趣的是，不管是只喂母乳，还是母乳和配方奶一同喂养，都能对微生物生长起到明显的效果。其中，双歧杆菌和乳酸杆菌能在母乳中生存，而葡萄球菌则存在于母亲的乳晕皮肤表面。这些细菌可能通过哺乳行为，直接从母体进入婴儿体内。
而随着婴儿年纪的不断增大，饮食中的母乳比例会不断减少，固体食物的比例也会不断增加。有趣的是，也正是在这一时刻，婴儿肠道菌群的种类开始变得多样化。研究人员指出，这和母乳喂养的减少不无关系。事实上，那些断奶较晚的孩子，肠道菌群就不那么丰富。
除了阐明早期饮食的重要影响之外，科学家们还发现了其他一些会影响婴儿肠道菌群的因素，比如产道分娩会临时增加拟杆菌的丰度，而拟杆菌的增加又与肠道菌群的多样性和快速成熟相关。此外，地理位置，兄弟姐妹与宠物的数量，也同样会影响肠道菌群。
而这些肠道菌群的发育好坏，可能和儿童疾病有着关联。研究人员们在一项研究中，对罹患1型糖尿病的儿童肠道菌群进行了分析和比较。研究表明，正常婴儿的微生物组里，和短链脂肪酸合成相关的基因较多。结合先前的人类数据和小鼠研究，科学家们在摘要里指出，短链脂肪酸在人类1型糖尿病的早期发病中，可能起到了保护作用。
对于婴儿来说，早期饮食可能对其肠道菌群的成型有重要的塑造作用。科学喂养或许是后代茁壮成长的关键。
母乳喂养到底到几岁最好？
那么到底母乳喂养到几岁最好呢？关于这个问题，我国营养学会妇幼分会根据中国宝宝身体和消化系统发育状况认为，2岁是宝宝最佳的断奶时间。
随着宝宝的长大，纯母乳已经无法满足宝宝的能量需求，要逐渐添加辅食补充，所以可以逐渐减少母乳喂养。不过在孩子和妈妈都愿意的前提下可以母乳喂养到两周岁甚至更多。
当然，对于母乳不足或不能母乳喂养的婴幼儿，满6月龄后需要继续以配方奶作为母乳的补充。在添加配方奶粉时，要尽量选择接近母乳成分的配方奶，一方面更适合宝宝吸收，另一方面也可以让宝宝更好适应母乳和奶粉直接的转换。母乳喂养也不宜过短。
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