解决痛点难点 保障患者用药

眉山日报 2021-03-31 06:27 大字

本报讯(刘贞言 林健康)为确保国家谈判药品和高值药品用药可及性和便利性,解决部分大病参保患者购药、报销等方面的难点、痛点,市医保局多措并举,全力保障大病患者用药买得着、买得起、买得放心。

特设药店确保买得着。自2019年10月以来,眉山市在全市遴选确定单行支付药品和高值药品的特供药店,先后为肺癌、乳腺癌等21个病种患者供药8000余人次,占全市同病种患者就诊购药人次的70%以上。特供药店还对现场购药不便患者,提供同城送药上门服务,减少患者跑腿购药。

综合施策确保买得起。提高医保报销比例,眉山市规定单行支付药品不计起付线,由医保基金按比例支付,职工医保支付70%、城乡居民医保支付60%,较以往最多提高28个百分点,大大减轻患者药费负担。减轻患者垫资压力,眉山市与省内其他市州定点治疗机构或特供药店协同互认,直接结算,患者只需支付个人自付部分,不用先垫付后报销。协助代办减免药费,帮助31位肺癌患者代购262盒易瑞沙,节省药费27.48万元,协助19个家庭困难患者申办社会援助,减免药费47.2万元。

“五定”管理确保买得放心。眉山市对单行支付药品和高值药品的使用、报销实行“五定管理”(定认定机构、定治疗机构、定责任医师、实名制管理、定供药机构)精准服务,全流程掌握用药患者认定、治疗、购药、报销等信息,方便点对点回访和服务用药患者,实时跟踪掌握药品疗效等情况,及时向供药厂商和相关部门反馈,确保药品买得放心。

市医保局负责人表示,下一步,将逐步完善国家谈判药品、高值药品处方流转和直接结算平台建设,更好满足参保群众对高品质医疗保障的需求,全力实现医保服务“马上办、网上办、就近办、一次办”,不断增强参保群众的获得感、幸福感和安全感。 

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