提升群众获得感 全力推动医保事业发展

眉山日报 2020-08-31 06:53 大字

本报讯(王小普)8月28日,由眉山市医疗保障局、泸州市卫生健康委员会、四川医院管理和发展研究中心主办,眉山市医疗保险研究会承办的“眉山市DRG支付改革实践研讨会暨四川医院管理和发展研究中心DRG专家委员会2020年学术年会在眉山市召开。眉山市医疗保障局及部分医院、泸州市DRG试点医院及其他医院相关负责人、四川医院管理和发展研究中心DRG专家委员会委员共计120人参加此次会议。

会上,相关专家就DRG支付改革下医保治理能力体系建设、医院绩效管理以及DRG医疗模式运行等相关内容进行深度讲解;试点城市进行了经验交流。

据悉,作为省级试点城市之一,眉山市于2018年在全省率先启动DRG付费改革试点。按照“循序渐进,平稳过渡”的原则,分“试点、推广、提高”三年三个阶段逐步推进。2018年在15家二甲及以上定点医疗机构正式启动试点,2019年扩面至37家二级及以上定点医疗机构。今年全面深化改革,覆盖全市一级及以上所有定点医疗机构,其中二级及以上定点医疗机构已实现按月预付。

据了解,经过两年多的探索实践,眉山市以DRG付费为主,按项目付费、按人头付费、按床日付费等多元复合支付方式制度基本建成。DRG付费制度体系日趋完善,管理经办体系逐渐成熟。截至目前,全市医保基金使用更高效,据前两年的DRG付费运行统计数据显示,2019年眉山市按DRG付费较传统支付方式节约了0.63亿元;医院资源消耗得到合理补偿,医务人员广泛参与,医院发展初步实现了粗放型向精细化的转变;参保群众获得感增强。DRG付费改革助推分级诊疗秩序,医疗机构提质增效,方便参保患者就近就医,个人负担明显降低。

市医保局相关负责人表示,该局将始终坚持以人民为中心,以问题为导向,不断提升医保管理经办及信息化水平,加紧加快建立DRG监管新路径,配套推进医保供给侧结构性改革,以支撑DRG付费改革可持续发展。

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