孕期患上外阴阴道假丝酵母菌病怎么办
□ 眉山市妇幼保健院 曹原玲
外阴阴道假丝酵母菌病是女性最常见的疾病之一，调查显示，大约75%的女性在一生中至少有过1~2次发病史，尤其是在妊娠期间发病更为常见和频繁，可能与妊娠期间雌激素显著增高有关。
那什么是外阴阴道假丝酵母菌病呢？外阴阴道假丝酵母菌病曾叫做念珠菌性阴道炎，是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。外阴阴道假丝酵母菌病虽然是一个小小的外阴阴道疾病，但仍会带给女性很大的困扰，女性会觉得外阴瘙痒、灼痛，可能伴有尿痛及性交痛，同时白带增多，呈凝乳状或豆腐渣样。还可能引起流产、早产、胎膜早破及宫内与产褥感染，炎症明显的会增加分娩时软产道裂伤及产后出血的几率。
孕期患上外阴阴道假丝酵母菌病，可以这样做。
1.妊娠早期应权衡利弊慎用药物，应该咨询专业医生，在医生的指导下，进行针对性用药，同时需要尽量避免对胎儿造成感染产生不良影响。一般采用局部用药的方式，如百分之二的咪康唑乳膏、百分之一的克霉唑乳膏、百分之二的卜康佐乳膏等，在使用时，应严格遵照医生嘱咐的剂量、方式。
2.对于妊娠中晚期的妇女可选择唑类阴道用药，孕期禁止口服唑类抗真菌药。可选用下列药物放于阴道内：①咪康唑栓剂，每晚1粒（400mg），连用3天 ； ② 克 霉 唑 栓 剂 ， 每 晚 1 粒（500mg），单次用药，也可在第4天或第7天重复给药一次；③制霉菌栓剂，每晚1粒（10万U），连用7~10天。其中制霉菌栓剂具有疗程短、疗效高、使用方便、不良反应小等特点，且对胎儿影响小，到目前为止无致畸报道。
3.对于即将生产的孕妇，在分娩的过程中，在胎儿产出之后，一般会有大量的液体以及细菌被带出。同时在生产之后，新妈妈的身体激素水平也会逐渐恢复，阴道中的环境也会逐渐恢复正常。如果没有不适症状，则不需要用药。
除了可以采用以上几种用药方式，在饮食和生活习惯上也应该注意。
1.多摄取含维生素B比较丰富的食物，如高粱、水果、小麦、蜂蜜、蔬菜等。
2.不能食用海鲜，一般来讲，鱼虾等腥膻之物会使身体内的湿热更严重，对于炎症的治疗极为不利。
3.不能食用辛辣食物，由于辛辣食物容易使身体内部生热，脏器内部热毒淤结，在孕期患上外阴阴道假丝酵母菌病食用辛辣食物之后，会出现瘙痒症状，使炎症加重。
4.不能食用过于甜腻的食物，甜腻食物同样会助长湿热，使分泌的白带增多，不利于治疗。
考虑到妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病可能导致的不良结局，提前预防疾病的发生显得尤为重要。首先，通过产前检查，及早发现血糖增高的情况，进行干预控制，及时停用广谱抗生素。有研究发现外阴阴道假丝酵母菌病的严重程度与患者是否吸烟、清洗外阴的频率有显著的相关性，因此孕妇首先应戒烟，勤换内裤，用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗，不穿紧身化纤内裤，不用不洁冲洗器具，足癣应及时就医诊治。
平常注意生活习惯也非常重要，因为生理解剖的原因，女性经常清洗外阴。我们都知道假丝酵母菌，除阴道外，也可寄生于人的口腔、肠道等部位，各部位之间可相互传染，也可直接通过性交传染。所以我们清洁外阴的时候，一定要避免其他部位与阴道间的接触，先清洗外阴，最后再清洗肛门周围。
外阴阴道假丝酵母菌病的产生与很多因素有关，因此在孕期，孕妇需要注意养成良好的习惯，加强对外阴阴道假丝酵母菌病的预防，并且在患病之后，积极实施有效解决措施，提高孕妇的孕期舒适度。
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