眉山市出台进一步深化 基本医疗保险支付方式改革实施方案

眉山日报 2018-03-21 07:33 大字

本报讯(记者 黄海波)为更好地保障参保人员权益、规范医疗服务行为、控制医疗费用不合理增长,充分发挥医疗保险在健康眉山战略中的制度性功能和基础性作用,日前,眉山市印发《眉山市关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革实施方案》(以下简称《方案》),明确了深化基本医疗保险支付方式改革的指导思想、基本原则、主要目标等。

《方案》指出,深化基本医疗保险支付方式改革主要内容包括:推进医保支付方式分类改革,实行多元复合式医保支付方式;推进按病种收付费工作,做好向DRGs试点过渡的前期准备;开展按疾病诊断相关分组(DRGs)付费试点,建立按疾病诊断相关分组付费体系;结合医疗服务特点,完善按人头付费、按床日付费等支付方式四个方面。

《方案》提出,深化基本医疗保险支付方式改革的主要目标是:进一步加强医保基金预算管理,全面推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式。全市实施按病种收付费的病种数量不少于100个。进一步完善按人头、按床日等付费方式。重点开展按疾病诊断相关分组(DRGs)付费试点,力争在2018年年底前建立眉山版DRGs付费方式机制。到2020年,医保支付方式改革覆盖所有医疗机构及医疗服务。在医保基金收支预算管理和医保付费总额控制的基础上,全市范围内普遍实施适应不同疾病、不同服务特点的多元复合式医保支付方式,按项目付费占比较改革前明显降低。

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