车祸住院不在医疗保险范围内 泸州市医疗保险局局长何勇做客新闻会客厅

泸州市医疗保险局局长何勇做客《在线访谈》

昨日，泸州新闻网“有话请您说-泸州市网络问政平台”，邀请到泸州市医疗保险局局长何勇做客“新闻会客厅”，重点就泸州市医疗保险等问题与广大网友作在线交流。

◎ 川江都市报记者 李顺利

六种医疗费用 不纳入医保报销范围

网友：我有个亲戚去年过马路被车撞了，住了院，为什么医保报不了呢？

何勇：以下几种医疗费用不纳入基本医疗保险报销范围：一是应当从工伤保险基金中支付的；二是应当由第三人负担的；三是应当由公共卫生负担的；四是在境外就医的；五是非定点医疗机构和非定点零售药店发生的医疗费用（急诊急救除外）；六是国家和省、市规定的其他不予支付的项目。你亲戚属于有第三人负担的，不属于医保报销范围。

网友：我在单位主要负责社会保险费的申报、缴纳等工作，请问新的医保政策有什么变化需要注意？

何勇：按照泸州市2018年出台的医疗保险实施细则规定，参保单位欠缴医疗保险费，从欠费次月起停止医保待遇。欠费在6个月以内的，足额缴清所欠保费后，按规定享受待遇。欠费超6个月的，用人单位按职工缴费基数的6%补缴，补计职工缴费年限，不补建个人账户，欠费期间其医保待遇由用人单位支付。

与单位解除劳动关系 90日内办手续可续保

网友：我今年3月从单位辞职，目前没有工作单位，想知道个人身份参加职工医保应该如何办理手续？

何勇：与单位解除劳动关系的90日内办理医保关系续保手续并缴费，补缴断保期间的保费可连续享受医保待遇；超过90日的按新参保规定办理，新参保个体人员按属地原则，到所属区县医保局办理参保手续，连续缴费满12个月后享受职工医保待遇。具体缴费有两种模式：一是通过“智慧泸州医保”微信公众号，注册绑定本人身份信息后进行缴费；二是持本人身份证或社会保障卡到全市商业银行各网点直接缴费。

网友：我小孩的预产期在下个月，我和爱人都是单位职工，想问小孩出生后应如何购买居民医保？

何勇：新生儿的父母均参加职工医保的，需在新生儿出生之日起90日以内，提供户口簿（未办理户籍登记的提供出生医学证明），到户籍所在地乡镇（街道）、村（社区）劳动保障机构办理参保手续，缴纳出生当年居民医保费，可自出生之日至当年12月31日按规定享受居民医保待遇。

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