泸州市实施母婴安全行动和儿童健康行动 为孕产妇和新生儿编织“安全网”

■本报记者 刘墨

近日，市卫生健康委印发《泸州市母婴安全行动计划实施方案（2019-2020年）》和《泸州市儿童健康行动计划（2019-2020年）》，从今年开始，通过开展妊娠风险防范、危急重症救治、新生儿安全、质量安全提升、能力建设、便民优质服务等6项母婴安全行动，提升妇幼健康服务水平，降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率，全市创建2个以上母婴安全示范单位。到2020年，全市孕产妇死亡率下降到17/10万，婴儿死亡率下降到3.55‰。

提升风险防范意识，健全救治网络

从源头提升防范意识，普及孕育健康知识，提升群众健康素养，使每个孕产妇成为自身健康第一责任人，积极参与配合医疗保健活动。开展孕产妇妊娠风险筛查和评估，对孕产妇进行分级分类管理，在《母子健康手册》及相应信息系统做出明显标注。筛查妊娠危险因素，识别高危孕产妇，确保做到“发现一例、登记一例、报告一例、管理一例、救治一例”。推广使用《母子健康手册》，整合婚前保健、孕前保健、孕期保健、住院分娩、产后避孕、儿童保健、儿童预防接种、计划生育服务等内容，提供系统、规范的优生优育全程服务，打造无缝衔接“一条龙”服务链。

建立健全危重孕产妇和新生儿急救协调、孕产妇用血、转运等机制，完善新生儿危急重症救治网络。强化院内产儿科医生产前、产时及产后密切合作。提高院前急救机构反应能力，实现院前急救、院内急诊、重症监护有效衔接。建立市、县两级危重新生儿救治中心，健全分工负责、上下联动、应对有序、运转高效的救治、会诊、转诊网络。

加强质量控制，提升诊疗水平

在母婴安全质量控制方面，各级母婴安全指导中心负责辖区内医疗机构孕产妇和儿童保健管理、妊娠风险筛查评估、高危孕产妇专案管理、危重救治的区域内会诊转诊、死亡评审、死亡个案报告等工作的质量控制及人员培训和技术指导，制发相关技术规范，健全监测和信息分析制度。建立健全母婴安全领域信用机制，公示行政许可、行政处罚、抽查检查结果，加强对失信行为的联合惩戒，实现“一处违法，处处受限”。

以各层级临床重点专科建设为抓手，提升产科、儿科专科诊疗水平。市、区县危重孕产妇和新生儿救治中心按照同级卫生健康行政部门要求负责承担相关医疗卫生机构危重孕产妇和新生儿的会诊、接诊和救治任务，不得推诿拒绝，确保救治畅通、及时、高效、安全。市、区县孕产妇和新生儿救治中心应加强产科、儿科相关重点专科建设，建立远程会诊系统开展工作。

各区县卫生健康行政部门充实和完善相关学科知名专家组成的母婴安全专家组，接受母婴安全管理办公室的统一管理，参与辖区或跨区域危重孕产妇和新生儿的会诊、救治及转诊指导和必要的现场急救指挥等；对母婴安全进行技术指导和质量控制，提高产科业务技能和抢救水平。

提供便利服务，倡导温馨舒适分娩

在便民服务方面，通过足额配备医护人员和设施设备，确保服务资源与服务量相匹配。在门诊合理安排B超等设备，增加胎心监护等可穿戴设备，逐步缩短检查等候时间。优化产科诊室布局和服务流程，努力提供“一站式”服务。推进全面预约诊疗，在保障危重孕产妇救治的前提下，推广预约住院分娩，对预约孕产妇优先安排住院床位。通过诊间结算、移动支付等方式，减少患者排队次数，缩短挂号、缴费、取药排队等候时间。提供自助打印、网络查询、手机信息等多种形式的检查检验结果查询服务。规范落实孕前优生健康检查、产前筛查、新生儿疾病筛查等惠民利民政策和措施。

营造温馨、舒适的产房环境，提供以产妇为中心的人性化分娩服务。积极开展专业陪伴分娩等非药物镇痛服务，鼓励开展药物分娩镇痛服务，有条件的医疗机构可开展家属陪伴分娩。

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