美好生活 从无痛诊疗开始 3月26日至4月1日是中国麻醉周，泸州市部分医院开展义诊活动
义诊活动现场
◎ 川江都市报记者 周丽 摄影报道
待产的准妈妈痛得死去活来，丈夫却拒绝无痛分娩。丈夫拒绝的原因是：无痛分娩会影响胎儿、无痛分娩会延长产程……最近，朋友圈、微博等网上关于“丈夫拒绝无痛分娩”的事件，关注度很高。
麻醉真的会对人体产生危害？打了麻醉药，孩子的智力就会受到影响？3月26日至4月1日是中国麻醉周，西南医科大学附属医院、西南医科大学附属中医医院等开展多场主题为“美好生活，从无痛诊疗开始”的义诊活动，平日甚少与患者见面的麻醉科医生，现场回答市民的疑问，并澄清了关于麻醉的一些传言。
生孩子有多痛？
生孩子有多痛？没有亲身经历过的人，无法体会个中滋味。如果按照疼痛分级，生孩子可以达到十级疼痛。
西南医科大学附属中医医院妇产科主任王永周称，每个人对疼痛的耐受程度不同，孕妇也是一样。每一位孕妇能够忍受的疼痛程度都不一样，有些孕妇已经到达产房，快要临产了，可能还没有多大的痛感；而有些孕妇宫口未开，还没有进入正常的产程，但自己已经痛得受不了。
“痛了两天，那滋味太难受了。”市民徐女士说，她三年前顺产下儿子，当时对麻醉的认识不多，加上母亲等长辈一直告诉她，顺产忍忍孩子就出来了，麻醉多少对人都有所危害，能不用麻醉药最好不用。
徐女士一心为了孩子的健康，坚持自己硬扛，整个产程近两天，她痛得大汗淋漓，筋疲力尽。医生曾建议她无痛分娩，她也曾犹豫过，但家人并没有给她准确的回答，最终放弃了。
徐女士说，身边有朋友选择无痛分娩，也没发现有副作用。如果生二胎，她会选择无痛分娩或者剖宫产。“以前没有经验，什么都听家人的，感觉自己特傻。其实，自己的身体自己做主，麻醉完全可以自己签字。”
王永周告诉记者，因为对麻醉的误解，导致一些顺产的孕妇拒绝无痛分娩，最终痛得撕心裂肺生下孩子。临床上，有的孕妇主动要求使用无痛分娩。
无痛分娩 有助于生产
分娩的方式有多种，顺产、剖宫产等。无痛分娩在医学上称为分娩镇痛，是一种流行于欧美各国的自然分娩镇痛的方式。
西南医科大学附属中医医院麻醉科兼疼痛科主任刘庆说，分娩镇痛的方式也是多样的，临床上使用椎管内注射麻醉药进行镇痛为主。不少孕妇在分娩过程中，承受不了十级疼痛，忍不住在分娩过程中大喊大叫，而喊叫哭闹会增加体力的消耗，影响呼吸从而引起孕妇体内状态失衡，严重时甚至会导致胎儿缺氧。无痛分娩良好的镇痛效果，减少了母体因剧痛而对新生儿供氧不足的情况发生，让孩子安全更有保障。
刘庆告诉记者，临床上，有家属一听说无痛分娩要“上麻醉”，就担心对胎儿智力发育有影响而反对，其实这都是误解。无痛分娩麻醉后可以让患者清醒地参与到产程中，更有利于与接产医师相互配合，有助于生产。
无痛分娩时的用药量“一人一方”，根据产妇的年龄、身体素质、耐受性等，精确到毫克甚至微克，注射位置也容不得半点偏差。在每一例无痛分娩实施时，麻醉医生都要全程陪护。总的来说，无痛分娩使用的镇痛药物是剖宫产时使用的药物的十分之一，量非常小，药物的浓度低于剖宫产。
麻醉影响孩子智力吗？
如果说无痛分娩的麻醉药剂量小，对身体不会有副作用。那么，全身麻醉、小孩麻醉等，是不是存在一定的危害呢？
刘庆认为，全身麻醉是指通过呼吸道吸入麻醉气体或静脉内注入麻醉药后，抑制大脑皮质，使人暂时失去知觉，在无痛安睡的情况下保证手术顺利进行。智力与大脑有关，麻醉过程中麻醉医生会严密监测血压、心率、氧饱和度等生命指标，根据手术需要不断调节麻醉深度，既有利于手术进行，又不会造成脑缺氧，也就不会影响到大脑了。
刘庆说，刚从全麻中醒来的患儿（包括成年患者）通常都有一个短暂的头脑不清甚至说胡话的阶段，好像是“人变傻了”，这可能是“全麻让孩子变傻”这一误解的来源。全身麻醉是通过呼吸道、血管给药，使手术患者痛觉消失、全身放松、反射减弱，以便于安全、无痛苦地渡过手术。这种状态可以被人为控制，也是可逆的。
从临床经验来看，全麻对儿童的影响一般都是短期、可逆的，就目前的研究结果而言，没有确切的证据表明婴幼儿期间接受全麻会损伤儿童的大脑功能。
有人认为，全麻会影响到全身，有一定风险，局麻对身体影响小，是不是能用局麻就不全麻比较好？刘庆说，孩子3岁以后，大脑已基本发育完善，即使接受全麻也可保证相对安全，但是任何麻醉都是有一定风险的。年幼的儿童在接受手术时，如果只是局部麻醉，不仅不会配合手术，亲眼目睹手术过程还会带来恐惧情绪，形成可怕的记忆。全麻可保护孩子免于形成精神创伤，这种收益是要远大于风险的。
无痛的 除了手术还有检查
无痛分娩，让妈妈们愉快地迎接小生命的到来；手术麻醉，减轻痛苦……随着技术成熟，麻醉可以做到在检查和治疗的过程中患者无痛或基本无痛。传统的胃镜，让人十分难受。现在，泸州市多家医院都在开展无痛胃肠镜检查，麻醉医生全程参与。消除了很多病人因害怕不适和疼痛而放弃胃肠镜检查的念头。
刘庆告诉记者，无痛纤支镜检查、无痛人工流产、无痛取卵术、无痛拔牙等，由于麻醉医生实施麻醉或镇静后让患者在睡眠状态下，让就诊者接受舒适的检查和治疗，逐步实现美好生活，从无痛诊疗开始。
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