8岁男孩被马蜂蜇伤致多器官功能损伤 医生提醒：被蜂蜇伤需及时就医
□ 本报记者 刘墨
8月22日，8岁的小刁从西南医科大学附属医院儿科重症病房（PICU）转回普通病房。被马蜂蜇伤20多处，出现了肝、肾等多器官损伤，小刁被送到西南医科大学附属医院儿科时情况一度非常危险。紧急转入PICU后，经过儿童血液净化治疗，小刁的病情逐渐好转。
马蜂蜇伤20多处，紧急治疗转危为安
小刁家住泸县玄滩镇，一周前与家人到当地的桂圆林玩耍时，误碰了马蜂窝，被蜂群蜇伤。家人立即将小刁送到当地医院治疗，但因蜇伤部位较多，小刁中毒情况越来越严重，随后转院到西南医科大学附属医院儿科急救。
“患儿到院的时候，距离蜇伤发生已过去30多个小时，而且蜇伤比较严重，有20多处，出现了肝、肾损伤，横纹肌溶解等症状，情况危急。转入PICU后，我们立即启用儿童血液净化系统，为他进行连续性血液净化、血浆置换、血液灌流等治疗。经治疗，小刁的病情逐渐稳定，器官功能也逐渐恢复。”西南医科大学附属医院儿科重症病房（PICU）主任沈兴提醒，马蜂等蜂类毒素为综合性毒素，如果被蜇伤后不及时进行有效治疗，可能造成严重后果。
沈兴介绍，持续血液净化技术作为危重医学的一种重要救治手段，在成人疾病的治疗中应用较为普遍，但是在儿科领域应用时间并不长，主要是由于儿童自身的各种条件限制。目前，省内仅有少数医院可以开展儿童血液净化治疗，而西南医科大学附属医院儿科的这项技术开展已比较成熟，拥有专业的团队，可针对患儿病情进行综合性治疗。这项技术可救治急、慢性肾功能衰竭，急性生物毒素和药物中毒，严重脓毒症，全身炎症反应综合征，多器官功能障碍，免疫性疾病（系统性红斑狼疮、过敏性紫癜和皮肌炎等），格林巴利综合征，肿瘤溶解综合征等的儿童。
马蜂蜇伤高发季，被蜇伤需及时就医
“夏秋两季是马蜂的活跃时期。每年这一时期，医院都会接诊不少因蜇伤前来急救的患者，其中不乏儿童甚至婴儿。有患者因不重视或救治不及时，到医院时已经出现比较严重的中毒症状，增加了救治的难度，还造成身体的损伤。”沈兴说，每年8月至11月是马蜂的繁殖期，此时，马蜂对外界的惊扰变得异常敏感，所以对人的攻击性也变强。再加上这一时期无花可采、无蜜可酿，极易发生马蜂袭人事件。
被马蜂蜇伤为啥这么严重？沈兴介绍，马蜂蜇人时会排出毒液，毒液会在人体内形成强烈免疫反应。这种免疫反应因人而异，有的只是出现显著的烧灼感或痛痒感或红肿，几天后便消散，而有的会引起肝、肾、心脏等器官功能衰竭，严重的可引发休克或身亡。被蜂蜇伤后应立即检查伤口，建议自行将蜂刺挑出，但最好不要挤压，若蜂刺附带有毒腺囊，会挤出毒液加重中毒程度。如果被蜜蜂蜇伤，可马上用肥皂等碱性液体冲洗；如果是被马蜂蜇伤，则用醋等弱酸性液体冲洗。被蜇伤后，一旦出现疼痛难忍、呼吸困难、头晕、恶心等症状时，应及时到正规医院进行系统化治疗。
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