小儿肺炎怎么治疗
□ 泸县人民医院 屈勇
肺炎，作为一种儿科常见的病症，同时也是目前导致我国儿童死亡第一原因。就目前的情况来看，儿童出现肺炎之后可以根据病例分类、病因分类以及病情分类进行相应的命名。儿童患有肺炎之后的临床表现是家长需要重视的问题，而当儿童确认患有肺炎后应该如何进行治疗，同样是家长需要注意的一大问题。
小儿患有肺炎后的临床表现
1.儿童患有肺炎之后的一般性临床表现
绝大多数的儿童在患有肺炎的初期，都会出现高热的情况，但是家长这时可能会认为是一般的感冒，并没有加强重视。
（1）儿童在患有肺炎之后会出现发热、拒绝饮食、情绪烦躁等明显的症状。患者在早期时体温大概为38℃左右，甚至有时会高达40℃。除此之外，患者有可能会出现明显的精神萎靡状态，有时还会伴随腹泻等问题。如果患者为婴儿，那么还有可能会出现呛奶或者呕吐等问题。
（2）呼吸系统相关疾病。儿童在一开始会出现较为频繁的干咳，在之后会出现痰鸣音，有的患者在咳嗽较为剧烈的时候，还有可能会出现呕吐的情况。另外儿童的口周以及指甲都会出现较为轻度的发绀症状。在早期时患者肺部的体征并不明显，随后有可能会听到其中有小水泡音等症状。
2.其他症状（1）循环系统症状婴儿在患有肺炎之后，经常会出现心功能不全的问题。一旦患者的心率增加到一分钟160次到200次左右的时候，患者的肝脏会在较短的时间中，出现明显增大的状态。除此之外，患者还会有脸色较白、四肢出现水肿、尿液较少等表现，需要考虑儿童是否出现了充血性心力衰竭的问题。
（2）神经系统症状第一，患者有可能会出现心情烦躁、嗜睡的表现，有时儿童还会出现斜视以及眼球上翻的问题。第二，严重的情况下，患者可能会出现昏迷或者惊厥的情况。第三，儿童的呼吸会出现明显的节律不整的问题。第四，患者的瞳孔也会有比较明显的改变，在面对光线的时候反应会出现较为迟钝，甚至消失的问题。最后如果患者的前卤门呈现膨胀的状态，并且脑脊液除了压力有所增高之外，其他器官、功能呈现正常的情况，那么便需要考虑儿童是否出现了中毒性脑病的情况。
（3）消化系统症状患者在患有肺炎之后，会有明显的食欲下降问题，甚至有时还会伴随呕吐以及腹泻的问题。甚至在严重的时候，儿童的呕吐物会呈现咖啡色，或者出现肠鸣音消失的状况，这时儿童可能患有的是中毒性肝炎，家长要多加重视。
小儿患有肺炎后的治疗措施
1.治疗原则在对于小儿肺炎症状治疗的时候，应该选择使用综合治疗的措施，改善患者的通气功能，并且需要对于儿童出现的炎症进行相应的控制，从而防止出现并发症的问题。
2.一般性治疗儿童所处的病房需要保持空气为流通的状态，室温最好在20℃左右，并且湿度也应该不低于60°。在进行食物选择的时候，应该尽可能提供一些较为容易消化的食物。对于患儿应该经常性进行翻身以及拍背的措施，帮助儿童进行有效地咳嗽。一旦患者出现缺氧的问题，可以选择给患者进行吸氧。如果患者的痰液比较浓稠，且不容易咳出来的时候，可以选择使用雾化疗法来进行治疗。
3、抗生素治疗在选择使用抗生素的时候，应该根据如下的原则进行选择。第一，根据当前临床以及实验室所拥有的资料，针对于可能出现的病原进行选择。第二，应该选择病原敏感的抗生素来进行治疗。第三，需要根据患者的实际情况，即患者的疾病史、敏感史以及当前肺炎的实际状况来选择抗生素药物进行治疗。
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