脑卒中不是“老年病” 预防脑卒中越早开始越好 60岁以上人群发病与死亡随年龄增长明显上升,男性发病与死亡水平均高于女性

川江都市报 2019-11-01 11:14 大字

活动现场,医护人员为市民量血压

◎ 彭浪 川江都市报记者 周丽 摄影报道

泸州的脑卒中有多严重?据权威监测数据显示,2013年到2018年,泸州40岁及以上居民中,脑血管病(其中绝大多数是脑卒中)的死亡率从116.20/10万上升到128.96/10万,在总死亡的占比中达19%左右,长期占据单病种死因顺位排行榜首位。

记者从泸州脑卒中救治工程委员会办公室获悉,泸州脑卒中急救地图发布以来,共收治脑卒中患者500余例,其中缺血性卒中413例,静脉溶栓率达56.94%,静脉溶栓平均时间为54.3分钟。

脑卒中是影响群众健康的重大疾病,发病率高、复发率高、致残率高和死亡率高及经济负担重,约有3/4患者不同程度丧失劳动力或生活不能自理,给家庭和社会造成负担。昨日,泸州市疾控中心等单位在纳溪区举行“世界脑卒中日”主题宣传周活动,现场开展义诊、提供健康咨询指导等,提醒广大市民远离脑卒中,从健康生活开始。

数据报告:

60岁以上脑卒中发病率上升

脑卒中也称脑中风,是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,分为缺血性和出血性两大类。

记者从泸州市疾控中心了解到,2018年,泸州市5个慢性病综合防控示范区(江阳区、龙马潭区、纳溪区、泸县和合江县)监测点数据显示,脑卒中报告发病率为549.15/10万,比2017年有所上升,男性高于女性。60岁之前发病率处于较低水平,自60岁开始,发病率随年龄增长呈大幅上升趋势。脑卒中是脑血管疾病中的一种。去年,泸州市脑血管病死亡率为128.96/10万,占死亡构成的19.44%,男性高于女性。

9家脑卒中急救地图医院

4个月收治患者500余例

今年4月,《泸州市脑卒中综合防治工作方案》发布,泸州市对35岁以上人群首诊测血压;40岁以上居民进行脑卒中危险因素调查和高危人群筛查;将脑卒中高危人群筛查和防治纳入全民预防保健和家庭医生签约服务内容;到2020年,省、市级医疗机构建成4家,各区县分别建成1家符合要求的脑卒中中心……

今年6月,泸州市发布脑卒中急救地图。泸州脑卒中救治工程委员会办公室主任刘大勇说,泸州脑卒中急救地图是中国脑卒中地图的一部分,市民下载安装使用,可通过手机显示的所在区域内具有脑卒中急救能力的医院,并可开通到选定医院的导航功能等。

目前,西南医科大学附属医院、西南医科大学附属中医医院、泸州市人民医院、泸州市中医医院、纳溪区人民医院、泸县人民医院、合江县人民医院、叙永县人民医院、古蔺县人民医院9家医院成为第一批泸州脑卒中急救地图医院。

4个月来,9家脑卒中急救地图医院共计收治脑卒中患者500余例,其中缺血性卒中413例,出血性卒中71例。在这些脑卒中患者中,静脉溶栓率达56.94%。全市120急救体系共同参加急救工作,静脉溶栓平均时间为54.3分钟,缩短了泸州市脑卒中患者入院至溶栓治疗的时间,实现收治脑卒中患者后1小时内可快速溶栓治疗的要求。

今年7月23日,四川省首个移动车载CT脑卒中救护中心落户西南医科大学附属中医医院。移动车载CT脑卒中救护中心被称为“移动医院”,从原来边“走”边“查”式,实现边“走”边“治”模式,将急性缺血性脑卒中的CT诊断与溶栓前移到院前,争分夺秒为患者赢得救治的黄金时间。

中风120 快速识别急性脑卒中

泸州市疾控中心慢性非传染性疾病防制科科长吴田勇称,高血压、血脂异常、糖尿病,以及生活饮食习惯与脑卒中的发生关系密切,如高盐高脂饮食、吸烟、饮酒、缺乏体育锻炼等,都已证实是脑卒中的危险因素。卒中发病率、死亡率的上升与血压升高关系密切,血压越高,脑卒中风险越高。血脂异常与缺血性脑卒中发生率之间存在明显相关性。降低血压,控制血脂,保持健康体重,可降低脑卒中风险。

如何快速识别脑卒中?专家称,急性卒中快速识别方法为“中风120”。“1”代表看到1张不对称的脸;“2”代表查两只手臂是否有单侧无力;“0”代表聆(零)听讲话是否清晰。如果通过这三步观察怀疑患者是中风,可立刻拨打急救电话120。

刘大勇说,急性缺血性脑卒中在脑卒中的比例高。治疗时间窗窄,越早治疗效果越好,在时间窗内开展静脉溶栓治疗等是目前最有效的救治措施。一旦发生脑卒中,需要尽快到最近具备卒中救治能力的医疗机构接受规范救治。

预防脑卒中 从儿童时期做起

吴田勇称,建立健康的生活方式和行为,预防脑卒中越早开始越好。因为,动脉硬化的病理改变往往从儿童时期就已经开始,随着年龄的增长,动脉硬化逐渐加重,主要与食物中的脂肪含量过高、高糖饮食导致肥胖有关。

脑卒中的预防要合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡。在日常生活中,注重合理膳食,每日食盐摄入量不超过5克,减少摄入富含油脂和高糖的食物,限量食用烹调油,每天饮水要充足。酌情量力运动,以大肌肉群参与的有氧耐力运动为主,如健走、慢跑、游泳、太极拳等,活动量一般应达到中等强度。克服不良嗜好(吸烟、过量饮酒、久坐等)。注意气候变化、保持情绪平稳。老年人应防止过快改变体位,避免便秘。定期进行健康体检,发现问题早诊早治。

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