西南医科大学附属中医医院医联体模式 打通惠民医疗最后一公里 170家成员单位共享优质医疗资源 跨区域医联体 资源共享的上下联动 家门口享受三甲医疗服务，诊断结果

泸州市中医医疗集团成立大会

西南医科大学附属中医医院—合江县中医医院紧密型医联体授牌仪式

医院与巴基斯坦卡拉奇大学签订合作备忘录

2019年12月31日，重庆骑士医院挂上了“西南医科大学附属中医医院医疗集团单位”的牌匾。这是西南医科大学附属中医医院探索医联体发展的第170家成员单位。

1月15日，市长杨林兴在泸州市第八届人民代表大会第五次会上作政府工作报告，明确提出“聚焦区域医疗健康中心，支持域内医疗机构加快发展，鼓励建立跨区域医联体或专科联盟，进一步提升区域医疗服务能力。”

探索和创新跨区域医联体，西南医科大学附属中医医院从2011年到现在，从未间断。2011年10月，该院牵头成立了泸州市中医医疗集团，三区四县108家成员单位加入医联体。

◎ 汪建英 代旭锋

川江都市报记者

周丽 摄影报道

医联体之创新模式

9年发展170家成员单位

随着优质资源下沉，区域内三甲公立医院引领作用的发挥，西南医科大学附属中医医院在川渝滇黔区域内，通过建立紧密型合作分院、技术指导医院、专科联盟、远程协作中心等形式，开展帮扶指导工作。西南医科大学附属中医医院从2011年到现在，9年时间共发展170家成员单位。从合作关系来看，包括14家分院，22家技术指导医院，3家合作门诊；从机构级别来看，三级医疗机构8家，二级医疗机构32家，乡镇及其他医疗机构91家；从机构性质来看，公立医院127家，民营医疗机构40家，中医医院25家，中西医结合医院2家，综合医疗机构132家，专科医院9家。

市政协委员、西南医科大学附属中医医院院长杨思进告诉记者，西南医科大学附属中医医院医疗集团创新三种医联体合作模式：“分院”合作模式、专科联盟模式、远程协作网络模式，实现了跨行业领域融合发展、跨行政区域发展、跨资产所属关系的发展的“三跨”特色。成员不仅包括中医院，还涵盖了中西医结合医院和人民医院，辐射到川渝滇黔结合部等地，公立、民营医疗机构抱团式，打造了广阔的平台。

医联体的创新模式，最终惠及广大群众。家门口享受到三甲医院的医疗服务，就医体验感不断增强，双向转诊更加顺畅……“在医联体成员单位中，我们诊断结果在区域内互认，减少重复检查，完善双向转诊通道，共享优质资源，逐步缩小基层单位与三甲医院的医疗服务差距，节约了患者的时间成本和经济成本。”杨思进如是说。

医联体之分院

课题零突破整体实力大提升

西南医科大学附属中医医院探索医联体合作新模式，与叙永县中医医院、合江县中医医院、重庆市潼南区中医医院等14家医院建立了分院合作关系，通过派驻管理干部、技术人才等形式帮扶指导，各分院整体实力得到提升。

2013年6月3日，叙永县中医医院成为西南医科大学附属中医医院分院，这也是西南医科大学附属中医医院的首家分院，从医院管理、人才培养、技术支持等多方面给予帮扶，指导叙永县中医医院开展了腹腔镜探查、胆囊切除、疝气修补、阑尾切除、精索静脉曲张高位结扎、卵巢囊肿切除、子宫全切等新技术新项目100余项。

2016年9月，西南医科大学附属中医医院和重庆市潼南区中医医院签署医联体建设合作协议。潼南区中医医院充分发挥中医药特色优势，完善常见病、重点病种及中医优势病种中医诊疗方案，成为全国基层中医药工作先进单位。

西南医科大学附属中医医院的医联体模式，潼南区中医医院在当地得以发展，与区域内11家乡镇卫生院建立了医疗联合体，双向转诊增长率突破10%。

医联体之专科联盟

上下联动的互助共享

如果说医联体分院的建设，是“复制式”的下沉，那么专科联盟的探索，则是上下的精准联动。

依托西南医科大学附属中医医院专科、专家、专业优势，医联体专科联盟以西南医科大学附属中医医院为核心，由国家级、省级重点专科牵头组建了脑病、疼痛、骨伤、针灸康复和放射影像等5个专科联盟。向上，医院加入了四川大学华西医院等医院组建的急诊医学、针灸康复等专科联盟。向下，医院加入了成都市锦江区妇幼保健院等组建的妇产科等专科联盟，吸纳基层医疗机构加入，上下联动，互助共享。目前，已有180余家合作单位加入。

2017年12月，医疗集团脑病专科联盟由西南医科大学附属中医医院脑病科牵头成立，陕西省中医院、广西医科大学附属第一医院、湖北省中医院、山西省中医药大学附属第二医院等13个省市自治区的32家医疗成员单位加入。

56岁的高血压患者张先生，长期不规律服用降压药，导致突然出现了左侧肢体麻木无力的症状，不能行走，家人立即将其送到贵州当地医院治疗。当地医院通过脑病专科联盟通道，西南医科大学附属中医医院脑病科医生为其进行了脑血管造影+脑血管开通术治疗，进行降血压、抗血小板、调血脂等基础治疗，配合中药、足浴、针灸、按摩等中医特色疗法，术后第十天出院。

医联体之远程协作中心

基层群众享受三甲医疗服务

医联体的合作，目的是提升医疗服务体系整体效能，更好实施分级诊疗和满足群众健康需求。

西南医科大学附属中医医院医联体大力推动远程医学中心建设，成立了远程会诊中心、远程影像中心、区域检验中心、远程心电中心、病理检验中心、消毒供应中心等6个医学中心，与110余家基层单位建立了远程协作关系。

2015年，西南医科大学附属中医医院放射影像科牵头启动了“远程医学影像中心”建设，设有通江、平昌、邻水、开江、北川5家分中心，接入112家乡镇卫生院，覆盖川渝滇黔。实现了放射影像远程阅片、远程诊断，满足了基层医疗机构技术资源共享，提高影像诊断水平，提升医联体单位技术能力。

2017年4月，西南医科大学附属中医医院心电图室牵头成立了远程心电中心，宜宾、自贡、广元等地40家基层医疗单位加入。远程心电诊断中心为基层医疗机构节约了人力资源成本，提高了基层单位的心电诊断水平，为基层患者提供三甲医院同质化的医疗服务。

2019年4月6日， 陈星（化名）右腿无力，行走不稳，胸痛，到合江县中医医院就诊。合江县中医医院医生为其进行了头颅CT检查，未发现异常。完善心电图检查，并第一时间将检查报告上传至医疗集团远程心电中心，远程心电中心专家进行报告读取后，诊断为急性下壁ST段抬高型心肌梗死。在当地及时治疗后，转到西南医科大学附属中医医院胸痛中心进一步手术治疗，挽救了陈星的生命。

医联体之国际合作

国家中医药服务出口基地

作为医联体的牵头单位，西南医科大学附属中医医院响应 “一带一路”倡议，与葡萄牙、美国、加拿大、捷克等国家建立学术交流、长期教学及科研合作关系。该院成为中国-中东欧国家医院合作联盟单位、国际心脏联合诊疗中心成员单位，获批中国-葡语系国家和地区中医药国际合作基地，成立了捷克中医中心，与巴基斯坦卡拉奇大学签订了国际合作备忘录。

2019年12月13日，西南医科大学附属中医医院荣获首批“国家中医药服务出口基地”，是四川、重庆、贵州获批该基地的唯一一家医院。

该基地建设以中医特色诊疗技术和中医养生为中心，开展广泛的中医药服务出口相关工作。建立商业存在模式下的中医药海外集团医院；以中医药文化旅游为中心加强中医药服务境外消费；围绕“一带一路”沿线国家推进中医药服务跨境支付；依托现有科研平台开展境外中药产品研发及注册等等。

目前，西南医科大学附属中医医院有7个国际合作项目。派出110余人次到美国、捷克、意大利等国家参加国际学术会议与短期培训。

医院联合葡萄牙全国针灸协会、巴西茹伊斯迪福拉联邦大学等开展人才培养工作，培养博士研究生多名，巴基斯坦卡拉奇大学ICCBS药学博士后已成功进站。

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