全科医生背上行囊到山区
早报2月22日讯 从社区医疗卫生一线选拔出的全科医生胡伟和高述脉，近日背上行囊与家人告别，再次启程分别赶往甘肃陇南和贵州安顺，为当地居民带去医疗帮扶支援。去年10月，市北区从社区医疗卫生机构选拔了6名技术过硬的全科医生，到甘肃、贵州等地支医帮扶，把先进的社区医疗管理经验、医疗技术和家庭医生服务理念带到当地。
担风险抢救危重患者
“回来这几天，我心里总惦记着陇南西和县医院住院的那些患者。”55岁的副主任医师胡伟告诉记者，去年她是以妇产医疗专家的身份，从辽源路卫生服务中心去的甘肃陇南西和县支医。“第一次长时间出这么远的门，因为那边的生活条件不如我们这里，一开始家人还有些担心我。刚去没几天，就遇到一个大难题，现在想想幸亏当机立断，不然后果不堪设想。”胡伟说。去年10月到西和县人民医院支医的第4天，医院就接诊了一名大出血患者。胡伟检查确诊是宫内出血导致的重度贫血，必须立即手术。这在青岛街道级的卫生服务中心只是一个小手术，但手术前胡伟得知，因为地处偏远山区，西和县人民医院居然没有血源。这就意味着，如果在本院进行手术，手术中患者大出血，将会有巨大的风险。当地医院建议将患者转往邻近的天水市或兰州市的大医院。 “虽然天水市、兰州市相邻较近，但单程也需要3个多小时的车程，患者恐怕等不了那么久。 ”从医31年的胡伟说，患者可能是滋养液细胞肿瘤问题，情况非常危急，因此坚决建议立即进行手术。胡伟心里很清楚，这个建议只要提出来，原本由病人承担的风险，瞬间就转到了自己身上。医院听从了她的建议，手术很顺利，患者脱离了生命危险。
3个月新建两个待产室
“西和县的医疗水平，大约要比青岛同级医疗机构落后20年，县级医院的孕产妇科室居然没有待产室，孕产妇只能在家中待产，临盆了才往医院赶。 ”胡伟介绍说，超期孕产妇需要注射催产素，催产素的注射需要医务人员在旁边随时监护，以便观察每分钟注射催产素的滴数。没有待产室，这项工作就无法进行，给孕产妇带来极大风险。而县医院一年接生的新生儿却达到3000多例，相当于青岛一所三甲医院的接生数量。为快速提高医院的硬件配套设施，胡伟多次与当地医院领导沟通，在短短3个月时间内有了固定血源，并建立了两个待产室，新增了10多台监护仪器。 “我刚去的时候还发现，西和县的妊娠并发症等高危孕产妇知晓率低、救治欠佳，我就建议医院对所有就诊孕产妇开展高危筛查和风险培训，提高高危孕产妇风险意识，降低由于高危风险造成孕产妇不良预后。 ”作为妇产科专家，胡伟指导和参与建立了西和县危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心，提高应急救治能力，辐射区域医疗。
6万居民有了家庭医生
从医27年的高述脉是全科医疗专家，他支医的地区是贵州安顺地区西秀区。“我刚去的时候，因为没有地方住，最后就在医院腾出的一间病房里，这样工作起来也方便。 ”高述脉介绍说，他刚到西秀区的时候，那边的生活条件相当于二三十年前的青岛。由于医院没有职工食堂，外出买饭需要耽搁很长时间，最后多位支医医生搭伙做饭，这才能按时吃饭，不然就要吃泡面。因为水土不服条件艰苦，春节回青与家人团聚的高述脉比3个月前瘦了6斤。高述脉介绍说，安顺当地的社区卫生服务中心没有全科医生，更没有青岛社区医疗已经比较普及的家庭医生模式。高述脉就在西街、北街等社区走访调查，对16个乡镇卫生院的医务人员进行全科医生培训，并且在西街社区卫生服务中心筹建了拥有26张病床的大内科病房，使周边社区的6万多居民有了家庭医生。
（首席记者 赵健鹏 通讯员 张常洁王恩全 摄影报道）
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