谈“骨”论“筋”说腰痛
受访专家:孙云翔，临夏州中医医院针灸科住院医师，国医大师唐祖宣弟子，擅长针灸、针刀、穴位埋线、银质针治疗颈椎、腰椎疾患，膝骨关节、腰肌劳损、颈肩综合症、肩周炎，网球肘等关节疼痛及面瘫，中风后遗症等疾患。
在日常生活中，由于不良生活习惯或缺乏锻炼等原因，导致腰椎病的发病率不断上升，给患者的生活及健康带来很大的影响。如何科学预防腰痛，合理治疗腰痛?很多人都被这个问题困扰着。日前，记者采访了州中医医院针灸科医师孙云翔，为大家介绍了腰椎病的预防和治疗。
腰痛是指以腰部一侧或两侧的僵直、疼痛为主要症状的一种疾病，只有了解了腰椎病的发病原因，我们才能更好地预防和治疗。孙云翔介绍说，腰痛有以下原因:外邪侵袭。居处潮湿，汗出当风，衣裹冷湿，寒湿、湿热、暑热等病邪，侵袭腰府，造成腰部经脉受阻，气血不畅而发生腰痛;气滞血瘀。腰部持续用力，劳作太过，或长期体位不正，或腰部用力不当，屏气闪挫，跌仆外伤，劳损腰府筋脉气血，气血运行不畅，腰部气机壅滞，血络淤阻而生腰痛;肾亏体虚。先天禀赋不足，加之劳累过度，或久病体虚，或年老体衰等原因，以致肾精亏损，无以濡养腰府筋脉而发生腰痛。西医学认为，腰痛常由于肌肉、韧带为了维持椎体正常位置而导致的紧张、痉挛所致。当肌肉、韧带强度降低时，脊柱失去其稳定性，进而引起疼痛。因为脊神经基本支配了全身各个区域，故而腰背问题可以引起身体有些部位不适。如果您经常抬举重物，经常久坐、久站于某一固定姿势或过屈位，那么腰痛就可能出现在你身上。如果腰背痛伴发大小便障碍、下肢活动困难、四肢麻木感等，往往提示脊髓、神经损伤，这就需要立即治疗。
孙云翔建议，如果有腰痛，请立即到医院诊断治疗，医生会详细问询有关病史并检查，你可能需要拍摄X线，一些情况下还需行脊髓造影、CT、MRI等检查。根据临床表现，结合这些影像学检查，就可以明确造成腰痛的原因。
孙云翔建议，通过以下措施可以有效治疗和缓解腰痛:◆1.平卧硬床休息，这常需要您屈膝平卧或侧卧；
◆2.口服阿司匹林、布洛芬等抗炎药；或医嘱要求的其他止痛药。65岁以上患者在无医嘱要求时不可服用非甾体类抗炎药超过1周；
◆3.前往正规医院接受专业针灸、推拿、理疗等治疗；◆4.佩戴腰围以支撑、保护腰部；
◆5.在医生指导下采取正规物理治疗或自行锻炼，尽早采取常规训练以增强腰背肌力量。使您的肌肉得到进一步强化并避免腰部损伤。
除上述的治疗措施之外，还应注意通过平卧时膝下放置枕头来缓解，如果您肥胖，那么还要减轻体重。平时保持正确的姿势，站立时应抬头、挺胸、肩放平，双下肢均匀受力，骨盆完全承重。
中医学认为，根据腰痛的不同症状，可进行如下调护：
◆1.寒湿腰痛:腰部冷痛发沉，阴雨天腰痛加重。食疗方法:天麻10克，红花5克，生姜3—5片，煮水喝。或山药、薏米仁、生姜煮粥。
◆2.湿热腰痛:腰部坠胀疼痛而有热感，同时会有小便发黄。食疗方法:薏苡仁30克，苍术10克，天麻10克，煮水喝。
◆3.瘀血腰痛:腰部刺痛，疼痛部位固定，疼痛部位不敢用力按压。食疗方法:三七粉3克，红花5克，煮水喝。
◆4.肾虚腰痛(肾阴虚，肾阳虚):腰部酸痛，腰部没有力气，喜温喜按;劳累后腰痛加重，休息躺卧后可减轻。如果肾阳虚，除腰痛外，还会伴有手脚发凉、夜尿增多、尿频、怕冷。如果肾阴虚，除腰痛外，还会伴有手脚心发热、尿少、尿黄、怕热、口渴、心烦、盗汗、午后两颧发红。食疗方法:肾阴虚者枸杞30粒，黄精15克，泡水喝。肾阳虚者杜仲50克，用50—60度白酒500克泡10天，每天喝25克。肉苁蓉10克，锁阳10克，每天泡茶喝。
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